汪紅友主治醫師
鼻炎藥物治療可以分多種
鼻腔清洗
指用生理性鹽水鼻腔噴霧劑或者鼻腔盥洗清洗鼻腔黏膜,減輕炎癥癥狀,鼻腔大面積創傷者、嚴重氯化鈉代謝障礙和過敏者禁用。
過敏鼻炎,可以用鼻內激素
局部使用鼻噴劑,常見激素成分為布地奈德、丙酸氟替卡松、糠酸莫米松等,噴于鼻黏膜上,減輕鼻黏膜炎癥反應,促進損傷的纖毛上皮修復,但需注意可能出現的咽炎、咳嗽、支氣管痙攣、鼻部刺激癥、鼻出血等不良反應。
過敏鼻炎,可以選抗組胺藥
具有抗過敏作用,尤其對于噴嚏和鼻癢的患者適用,常用藥物有鹽酸左卡巴斯汀、西替利嗪、氯雷他定等。適用于過敏性鼻炎,但需注意可能出現的黏膜干燥、尿潴留等不良反應。
抗膽堿藥
如異丙托溴銨,具有松弛支氣管平滑肌的作用,能減少鼻腔分泌,但需注意可能出現的鼻干、灼燒、刺激、鼻塞、頭痛和口干等不良反應。
減充血藥
如羥甲唑啉,能夠收縮血管、緩解癥狀、可減少充血,但對鼻癢、打噴嚏或流鼻涕沒有效果。需注意連用不超過一周,長期應用可能引起藥物性鼻炎。