李春麗主治醫師
腦梗塞最佳治療方法是動脈或靜脈溶栓治療。溶栓治療可以使閉塞的血管再通,神經缺損癥狀迅速恢復和改善,是目前治療急性腦梗塞最積極和有效的一種方法。靜脈溶栓使用的藥物是阿替普酶,具體使用方法為:阿替普酶按照0.9mg/kg的劑量靜脈滴注,其中10%在最初的1分鐘內靜脈推注,其余的靜脈滴注1小時。但靜脈溶栓有其嚴格的適應證:1、發病在3小時以內。2、經頭顱CT檢查排除腦出血,并有明確的神經功能缺損體征。3、年齡大于18歲。4、患者和家屬要同意進行溶栓治療。動脈溶栓時間可以相對放松為4.5小時以內,其他的適應證同靜脈溶栓,使用的藥物劑量大約為靜脈溶栓劑量的1/3。如果治療效果良好,患者的腦梗塞臨床缺損癥狀可以迅速恢復,達到臨床治愈的目的。