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首頁 > 在線問診> 心包軟組織密度影

心包軟組織密度影

妙手醫生 2020-11-12 3144閱讀
李紅冬 全科 | 副主任醫師
深圳市寶安區人民醫院興東社區健康服務中心
擅長: 大內科通科和兒科常見病多發病的診治，熟悉婦科的藥物治療，性病皮膚病的規范診治，常見急癥的急救，健康管理經驗，各科疾病的防治和康復，中醫輔助治療技術和體質識別及養生等。心理咨詢涉及：兒童，青少年，婚姻家庭，法律心理問題，老年和病人心理問題等項目。具備大內科通科和全科醫學以及心理學全面牢固的醫學理論和豐富的臨床經驗。
李紅冬醫生與患者在線問診交流
病情描述：
心包軟組織密度影
李紅冬副主任醫師
這種情況需要考慮心包有炎癥反應，包括感染性因素和非感染性因素。
李紅冬副主任醫師
是心臟彩超所發現的一個病理性的形態學的描述。
患者
您好，會不會是肺癌
李紅冬副主任醫師
還存在有過什么慢性疾病，做過什么檢查和治療結果和效果如何？
患者
做胸部ct的結果
患者
9年前做過宮頸癌手術
李紅冬副主任醫師
心包和肺部是兩回事，兩個部位。
李紅冬副主任醫師
如果有肺部的轉移肺癌，應該肺部有陰影，而不是在心包處。
患者
沒有慢性疾病
李紅冬副主任醫師
宮頸癌手術就是慢性疾病啊。
患者
那我這個檢查的意思您估計是什么原因呢
患者
轉移還是原發？是不是癌癥呢
李紅冬副主任醫師
血壓，血糖，血脂，心肌酶譜肝腎功能電解質呢。
李紅冬副主任醫師
肺部的CT沒有問題吧？
李紅冬副主任醫師
肺部。
患者
這次提示心包右前方軟組織密度影
患者
胸部都正常沒問題
患者
其他檢查都正常
患者
肺部也沒問題
患者
ct直約42Hu，大小約8mm乘14mm
患者
人呢？
患者
？？
李紅冬副主任醫師
房事有點慢，稍等。
李紅冬副主任醫師
網速有點慢。
患者
？？
患者
您的意思是心臟的問題？
李紅冬副主任醫師
因為心臟一般很少，幾乎不可能有癌細胞的轉移，而且也沒有心臟癌癥，這個是非常罕見的，不可能出現。
李紅冬副主任醫師
建議做一下肺部的增強掃描，甚至造影。
患者
這個心包是在心臟上還是在肺部？
李紅冬副主任醫師
一般還要考慮是否是胸腔靠近，心臟重疊投射的胸腔的積液。
李紅冬副主任醫師
心臟是心臟，肺部是肺部
患者
胸腔積液？
患者
會不會是肺癌呢。。。。
李紅冬副主任醫師
只能說可能。
李紅冬副主任醫師
考慮我上述的建議。
患者
您就直接和我說吧，會不會是肺癌？如果是我也就不治療了
李紅冬副主任醫師
50%的可能。
患者
50的概率是肺癌對吧，
李紅冬副主任醫師
是大數據。你的情況幾率不是最大。
李紅冬副主任醫師
你所有資料并不是明顯支持。你沒有必要去灰心失望。
患者
那為什么體檢結果提示肺部檢查沒有任何異常呢
李紅冬副主任醫師
所以要弄清楚這個心包的陰影是什么。
李紅冬副主任醫師
我已經給你了建議。
患者
唉。。。我的情況不同
患者
我看見了，主任。那我想問這個是在心臟上還是在肺部
李紅冬副主任醫師
你把報告單原始資料都發給我。
患者
【圖片涉及隱私不予展示】
患者
【圖片涉及隱私不予展示】
患者
【圖片涉及隱私不予展示】
患者
【圖片涉及隱私不予展示】
患者
【圖片涉及隱私不予展示】
患者
防癌五項都沒問題，正常
患者
主任您看了么？我這還有客戶在樓下等我呢
李紅冬副主任醫師
這個任何的檢查的說明都沒有說明是癌癥的真相，我建議你做增強掃描。
李紅冬副主任醫師
不能給你猜測呀，也不能賭博呀。
李紅冬副主任醫師
任何和健康對立的任何其他的人和事物工作也好，在健康面前都是一文不值的。
患者
您看到的檢查結果沒有與肺癌相關的數據是吧，主任
李紅冬副主任醫師
所有的資料顯示都需要做增強掃描，這是必須要做的?；蚴沁M一步做核磁共振。還可以做PECT。
患者
就目前數據來講，有與肺癌相符的提示么？
李紅冬副主任醫師
沒有
患者
我這要死的心都有了。。。。。
李紅冬副主任醫師
但是求生的欲望更大。何必這么糾結呢，又不是沒有方法診斷和治療。
患者
您看到的肺部一切正常，懷疑是胸腔積液，需要做進一步檢查，肺癌的概率是50對吧
李紅冬副主任醫師
還有個體差異性。不能說你就是50%，有可能是0%呢。然后看到一個陰影就覺得這個東西就是癌陰影出來以外還有很多積液炎性的包塊，還有增生等等，因為要鑒別這個必須要做更清楚的影像學的檢查，否則就直接給你開刀打開直接看對不對？
患者
還有一次對話我的咨詢就到時間了，我現在就是想知道這個到底是在心臟部位還是在肺部？如果是在肺部，檢查報告怎么提示一切正常呢。。。。。
李紅冬副主任醫師
心臟的前方不是在心臟上面
李紅冬副主任醫師
后面還有一句話，目前顯示結果基本正常，讓你進一步掃描增強目前的看不清楚的地方，他不能說有異常啊。
患者
心包右前方是在哪呢？唉，我一點都不懂
李紅冬副主任醫師
心臟和肺的交界處，你要做增強掃描。
*友情提示：疾病因人而異，他人的咨詢記錄僅供參考，擅自治療存在風險
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