男14歲初三面臨中考。最近幾個月容易煩躁
妙手醫生
2020-06-04
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萬麗霞 精神科 | 主任醫師
哈爾濱市第一專科醫院
擅長: 焦慮癥,抑郁癥,酒中毒,老年性精神障礙,青春期情緒問題和心理問題,心身疾病等。
萬麗霞醫生與患者在線問診交流
病情描述:
男14歲現讀初三面臨中考。最近幾個月容易煩躁。在校上課時感到心里煩躁,不想與人接觸想一個人安靜的待著。有一次考試做了兩題就很煩躁,用頭撞了下墻,感覺到很痛來轉移自己的煩躁。晚上睡覺多次醒來,早晨起不來無法正常上課。情緒不好時腦子里會有畫面,無法專注學習。
患者
情緒不好時就會想象出砸東西,丟東西,打人的畫面。情緒好的時候,偶有出現一些過去的記憶的畫面。
患者
醫院開了鹽酸氟西汀膠囊和勞拉西泮片。百度查詢說18歲以下不宜使用。心里很疑惑能不能給孩子使用!是否有很大的副作用?
患者
昨晚按醫生指導,睡前半小時服藥,10:00服藥。結果孩子躺在床上好幾個小時,到了夜里1:00左右才睡著。今天早晨感覺身體很疲軟起不了床犯困。都無法到學校去上課。
患者
因為臨近中考,醫生說用藥物輔助孩子控制情緒。我們這的中考壓力比較大,高中升學率低。
患者
萬醫生,還有周末孩子要參加棒球隊強度較大的體育訓練。服藥后是不是會影響訓練。
患者
但孩子6月底要參加體育測評。成績將決定他是否能被學校錄取。。所以很為難,是不是應該放棄使用藥物。。依據孩子的情況,選擇怎樣的治療最為合適?
患者
能有什么樣的辦法能幫助到孩子控制情緒,緩解焦慮。
萬麗霞主任醫師
我的意見是任何時候,都不要放棄藥物
患者
好的,鹽酸氟西汀膠囊和勞拉西泮片這兩種藥物是不是合適?需不需要減量或者是減少一種。
萬麗霞主任醫師
一般來說,既然醫生處方了這兩種藥 就是可以使用的
萬麗霞主任醫師
勞拉西泮在孩子的睡眠改善后即可以減量,直至停藥,百憂解需要服用的時間比較長
患者
好的,謝謝萬醫生。那藥物治療外,我還需不需要去做其他的心理治療?
萬麗霞主任醫師
等病人抑郁情緒好些的時候 可以考慮。目前的情況下,先以藥物治療為主。
萬麗霞主任醫師
如果孩子在白天服用了百憂解后,感覺困倦,可以調到晚間用
患者
醫生他是昨晚服用的藥,可是今天白天還是感覺困倦。
患者
孩子問平時能不能不吃藥感覺到煩躁的時候再吃藥可不可以呢?因為平時他也不是一直感覺煩躁的。
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