醫生你好,我今年45歲,從7月開始胸悶心
妙手醫生
2020-08-22
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萬麗霞 精神科 | 主任醫師
哈爾濱市第一??漆t院
擅長: 焦慮癥,抑郁癥,酒中毒,老年性精神障礙,青春期情緒問題和心理問題,心身疾病等。
萬麗霞醫生與患者在線問診交流
病情描述:
醫生你好,我今年45歲,從7月開始胸悶心悸喘不過氣來,尤其早上和晚上發作厲害,10天沒有2天舒服日子,心口都好像壓著石頭,去了幾家醫院做了心電圖,抽血檢查,排除甲亢,做了胸部ct.都沒有問題,然后有醫生建議我看心理科,懷疑我有焦躁癥或者更年期綜合征
患者
每次發病就覺得心跳加速呼吸困難,暈眩狀態,沒有固定的時間發作,一般都是突然就來了
患者
不能長呆封閉的空間,長途車也不行要不停的進服務區還要帶著氧氣路上吸氧
患者
因為窒息感頻死感嚴重11天叫了3次救護車送醫院了,心電圖照肺抽血驗尿都做過沒問題
萬麗霞主任醫師
從你描述的看,如果相應的檢查未查出明顯的軀體改變,而頻繁出現的瀕死感,說明可能是屬于精神科疾病范疇,驚恐障礙。這是焦慮障礙一種,需要抗焦慮治療。
患者
我現在在吃中藥調理,效果緩解了一些,但是作用還是不是很明顯,
萬麗霞主任醫師
中藥效果一般,需要看精神科醫生,進行抗焦慮藥治療
患者
我現在每天都堵住心口,西藥有沒有可以緩解這個癥狀的,真心受不了了,感覺快瘋了
萬麗霞主任醫師
你首先要看醫生的,精神科醫生就會根據你的癥狀,給予相應治療
患者
心理科醫生我現在也準備看,因為之前一直以為是心臟不好,所以去哪里都是以心臟問題去找原因
患者
但是排除了心臟問題只是情緒問題怎么可能會這么嚴重呢
萬麗霞主任醫師
情緒問題引起的軀體化癥狀,什么癥狀都可能會遇到的
患者
嗯嗯以你的專業角度看你覺得我嚴重嗎?心理治療效果好不好?能治愈嗎
萬麗霞主任醫師
我的建議是心理治療同時,要進行藥物治療。
萬麗霞主任醫師
文拉法辛,度洛西汀,帕羅西汀,西酞普蘭,舍曲林,氟西汀,米氮平等等。
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