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首頁 > 在線問診> 請問脊膜膨出導(dǎo)致了小便失禁還可以治療嗎？

請問脊膜膨出導(dǎo)致了小便失禁還可以治療嗎？

妙手醫(yī)生 2020-04-04 1383閱讀
陳立權(quán) 普外科 | 主治醫(yī)師
六安市人民醫(yī)院
擅長: 對普外科的常見病疾病，如乳腺外科，甲狀腺外科，胃腸，肝膽，肛腸科均有可。
陳立權(quán)醫(yī)生與患者在線問診交流
病情描述：
請問脊膜膨出導(dǎo)致了小便失禁還可以治療嗎？
患者
你好
患者
請問脊膜膨出導(dǎo)致了小便失禁還可以治療嗎？
陳立權(quán)主治醫(yī)師
脊髓脊膜膨出如果不及時處理，患者會出現(xiàn)進行性發(fā)展的腰骶部神經(jīng)損害，出現(xiàn)不同程度的雙下肢截癱，大、小便失禁。因此，目前多主張早期診斷，及早進行手術(shù)修補脊膜膨出，充分游離松解和還納脊髓和神經(jīng)，以防止癥狀加重，使原有的癥狀得以改善。即使患者未能及時處理，已經(jīng)出現(xiàn)大、小便失禁和或下肢癱瘓等一系列嚴(yán)重的情況，仍然主張積極創(chuàng)造條件進行手術(shù)，同時防治泌尿系感染等并發(fā)癥。
患者
哦哦哦，為什么我現(xiàn)在小便有感覺但是尿不出來呢？
患者
必須要按壓這個脊膜膨出才能尿出來
陳立權(quán)主治醫(yī)師
目前對這種類型的尿便失禁沒有太好的治療方法。建議做間歇性導(dǎo)尿。泌尿外科采用方法，難以接受，如，采用輸尿管開口置于下腹部，或闌尾開口于臍部，導(dǎo)尿法！均不理想，只有自己學(xué)會導(dǎo)尿，一日2一3次，大便困難，采用口服麻油每晚5一10毫升！
陳立權(quán)主治醫(yī)師
建議到醫(yī)院根據(jù)醫(yī)生指導(dǎo)進行
患者
我這種按壓脊膜膨出導(dǎo)尿的方法常見嗎？
陳立權(quán)主治醫(yī)師
嗯嗯
患者
若我經(jīng)常按壓這個脊膜膨出小便會對這個脊膜膨出產(chǎn)生影響嗎？
陳立權(quán)主治醫(yī)師
一般不會，但是具體情況需要你到醫(yī)院醫(yī)生根據(jù)你的情況進行評估
患者
有時候我都尿完了為什么會我一按壓這個脊膜膨出還會出來尿呢？
陳立權(quán)主治醫(yī)師
膀胱內(nèi)不會一次排完全部尿液
患者
哦哦
陳立權(quán)主治醫(yī)師
嗯嗯
患者
還有時候只要我一按壓大約肛門這個部位即使肛門里面沒有大便也會出來
陳立權(quán)主治醫(yī)師
是會導(dǎo)致大小便失禁的
患者
這屬于大小便失禁嗎？
患者
有尿意但是拍不出來
患者
需要外力按壓
陳立權(quán)主治醫(yī)師
可以嘗試用熱水敷緩解膀胱肌肉，或者聲音刺激，不行的話建議去醫(yī)院
患者
什么叫聲音刺激呀？
陳立權(quán)主治醫(yī)師
就是流水的聲音
陳立權(quán)主治醫(yī)師
哄小孩噓噓的聲音
患者
這個我聽到尿不會出來的
患者
就是按壓會出來尿和大便
陳立權(quán)主治醫(yī)師
那建議去醫(yī)院做進一步治療
患者
手術(shù)嗎？
陳立權(quán)主治醫(yī)師
這個要你去醫(yī)院后醫(yī)生根據(jù)你的情況評估
患者
您覺得按著這個脊膜膨出才能排便這種情況常見嗎？
陳立權(quán)主治醫(yī)師
嗯嗯
患者
哦哦哦
陳立權(quán)主治醫(yī)師
嗯
患者
如果經(jīng)常按壓這個脊膜膨出會對這個脊膜膨出產(chǎn)生危害嗎？
陳立權(quán)主治醫(yī)師
應(yīng)該不會
陳立權(quán)主治醫(yī)師
不過建議你去醫(yī)院治療
患者
哦哦哦
患者
脊膜膨出屬于“瘤子”嗎？
陳立權(quán)主治醫(yī)師
嗯，應(yīng)該是
患者
哦哦哦
陳立權(quán)主治醫(yī)師
嗯
陳立權(quán)主治醫(yī)師
但是建議你還是不要經(jīng)常按，應(yīng)該先去醫(yī)院看，去醫(yī)院看醫(yī)生能看到你的具體情況然后指導(dǎo)你，這樣比較好
陳立權(quán)主治醫(yī)師
脊膜膨出是臨床常見的小兒先天性中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育畸形，是因為胚胎時期椎弓發(fā)育障礙、神經(jīng)管未能正常閉合引起的椎管內(nèi)容物未閉合處膨出于椎管外，從而在背部正中線皮下形成囊性包塊。
陳立權(quán)主治醫(yī)師
不知道你說的瘤子是不是這個意思
患者
對對對
患者
那個包塊就是在背部大約屁股錘子這個地方
患者
就是只要一按壓它大便和尿都會出來
陳立權(quán)主治醫(yī)師
我建議你還是去醫(yī)院具體檢查了看
患者
哦哦哦
患者
您覺得它容易治療嗎？
患者
這個脊膜膨出
患者
就是背部這個包
陳立權(quán)主治醫(yī)師
這個看情況，一般是首選手術(shù)治療
患者
哦哦哦
患者
您覺得現(xiàn)在這個癥狀風(fēng)險大嗎？
患者
劈這個脊膜膨出
陳立權(quán)主治醫(yī)師
這個我建議你去醫(yī)院看，要醫(yī)生做進一步檢查了才能知道你的手術(shù)風(fēng)險
患者
哦哦哦
患者
好的
陳立權(quán)主治醫(yī)師
嗯
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