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首頁 > 在線問診> 上呼吸道細菌感染

上呼吸道細菌感染

妙手醫生 2020-03-04 1446閱讀
劉軍武 神經內科 | 主治醫師
天津市薊州區人民醫院
擅長: 腦血管病、偏頭痛、眩暈癥、睡眠障礙、焦慮抑郁癥、面神經麻痹、三叉神經痛、頸椎病。
劉軍武醫生與患者在線問診交流
病情描述：
上呼吸道細菌感染
劉軍武主治醫師
你好。有沒有新型肺炎接觸史
患者
沒有
劉軍武主治醫師
怎么不好
患者
二十天前開窗通風時感冒了。嗓子疼。就一直吃抗病毒口服液。蒲地藍口服液。之間也吃了一些抗生素。五天阿奇。五天頭孢。三天阿莫西林。但是總是時好時壞。一直就是嗓子疼。不燒。不咳。不乏力。今天覺得嚴重了突然嚴重了。感覺氣管不舒服了也。就去了醫院
患者
【圖片涉及隱私不予展示】
患者
ＣＴ拍了。說沒有問題。肺和氣管都沒事
患者
但是，剛剛突然發燒了。還有一點咳
患者
我是不是應該打針呢。效果更好一些會
劉軍武主治醫師
現在還燒嗎
患者
醫生還在嗎？
患者
我吃了藥。現在不燒了。
劉軍武主治醫師
現在還在吃什么消炎藥？
患者
37度5吧。但是覺得特別冷
患者
發燒當時覺得冷
患者
今天醫說，吃頭孢，羅紅霉素，蒲地藍
劉軍武主治醫師
這吃的藥有點兒太亂了。
劉軍武主治醫師
再復查個血常規看看吧。
患者
今天剛剛做的血
劉軍武主治醫師
以前沒驗血嗎？
患者
做完血，過了三小時發的熱
患者
以前沒有驗過
患者
今天第一次去看
患者
拍了C T和驗的血
劉軍武主治醫師
那你在沒驗血之前就已經加了好幾種抗菌素，是這樣的嗎？
患者
今天以前是我自己吃的
患者
是的
劉軍武主治醫師
用藥太亂了
患者
一開始吃了五天阿奇。嗓子還痛改了頭孢。覺得好了一點。就停了。后來又疼了。就又吃了阿莫西林
患者
是呀。我也覺得太亂了。而且越吃越重了。就去了醫院
劉軍武主治醫師
現在除了發燒還有什么不好？
患者
但是現在不是特殊時期嗎。沒地方打抗生素。就讓回家吃頭孢，蒲地蘭，打左氧沙星。
患者
除了發熱。還覺得氣管有一點點氧。想咳也不咳
劉軍武主治醫師
建議你把所有藥都停了。
劉軍武主治醫師
吃三天新磺片。一次兩片，每天三次。注意休息，不要熬夜，不要緊張和焦慮。適量多喝水。
患者
都停了。不得更嚴重了
患者
白細胞高。這個炎癥不用管了嗎？不得更燒呀
患者
就是覺得越來越嚴重了。今天才去的醫院
劉軍武主治醫師
那你就按你們當地醫生說的做。
患者
我想是不是應該住院打抗生素。頭孢
劉軍武主治醫師
你想打頭孢就化驗化驗血常規，還有c反應蛋白。
劉軍武主治醫師
如果血常規和c反應蛋白高，就考慮細菌性感染，是可以用抗菌素的。
劉軍武主治醫師
如果血常規和c反應蛋白正常，就沒有必要用抗菌素。
患者
現在的血常規白細胞和中性粒細胞都高嗎。
患者
不是都高嗎？不可以打抗生素？
劉軍武主治醫師
再復查一次
劉軍武主治醫師
這個血在哪里驗的？
患者
我們當地的三甲醫院
劉軍武主治醫師
你用了這么多抗菌素，不是也沒好嗎？
患者
好吧。那我試試。謝謝
劉軍武主治醫師
而且抗菌素用的時間太長太多，也會造成菌群失調的。
劉軍武主治醫師
而且你的體溫37度5也不是很高的。
劉軍武主治醫師
化驗也有可能誤差。
患者
好的，謝謝
劉軍武主治醫師
你先用我說的辦法用三天。三天后不見好建議再查血常規和crp。
*友情提示：疾病因人而異，他人的咨詢記錄僅供參考，擅自治療存在風險
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