食道鱗狀細胞癌,距門齒25-30厘米,動
妙手醫生
2020-04-24
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譚玉婷 腫瘤科 | 主治醫師
中山大學孫逸仙紀念醫院
擅長: 從業12年,擅長乳腺癌的診治。歡迎向我咨詢病情、預約檢查、預約住院、預約手術化療放療、門診加號、開藥申請,竭誠為您服務。
譚玉婷醫生與患者在線問診交流
病情描述:
食道鱗狀細胞癌,距門齒25-30厘米,動脈窗可見增大淋巴結。前期感覺到右胸悶,通過輸液現在無癥狀。醫生建議先化療。這個能看出是第幾期嗎?
譚玉婷主治醫師
您好,請把超聲內鏡、CT結果發上來看看。
譚玉婷主治醫師
您好,請問這是什么等級的醫院?CT檢查報告過于簡單,縱隔腫大淋巴結沒報大小,不能確定有無轉移。
譚玉婷主治醫師
沒有超聲內鏡,無法判斷食管癌浸潤深度,就不能準確分期。
譚玉婷主治醫師
超聲內鏡使用高頻超聲換能器,可詳細顯示食管腫塊及其與食管壁5層結構的關系。
譚玉婷主治醫師
如果超聲僅查見黏膜(T1a)病變,下一步通常進行內鏡下黏膜切除術以移除腫瘤,并準確界定侵襲深度。
譚玉婷主治醫師
T2期腫瘤累及固有肌層,但無穿透食管壁的透壁侵襲。
譚玉婷主治醫師
延伸進入外膜的腫塊為T3期。T4期腫塊會穿透固有肌層和外膜,累及縱隔結構,例如心包、主動脈、支氣管或胸膜。
譚玉婷主治醫師
所以沒有超聲內鏡,又沒做手術怎么分期呢?做不到呀
患者
病歷本上寫著右上淋巴1.2厘米,氣管左側淋巴1厘米
譚玉婷主治醫師
淋巴結是不是轉移不好說,除非做手術病理診斷,或者做PET/CT提高診斷準確率。
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