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從二月以來為什么我半夜總是醒，醒來時心要

妙手醫生 2020-09-06 1400閱讀

張巧鳳消化內科 | 副主任醫師

冠縣人民醫院

擅長: 胃食管反流病、胃炎、腸炎、克羅恩病、潰瘍性結腸炎等

張巧鳳醫生與患者在線問診交流

病情描述：

從二月以來為什么我半夜總是醒，醒來時心要突突跳（劇烈），有時快，有時慢，二十多秒，曾經在二月洗熱水澡和晚上睡前有氧運動消失過十多天，但三月以后至今先是間隔幾天出現，現在每天出現。

張巧鳳副主任醫師

你這個最好做一下 24小時動態心電圖，看一下

患者

做過很多次了，包括動態，都說正常。

張巧鳳副主任醫師

你做的時候發作了嗎

患者

而且醒的時候時間驚人一致，每次都在晚上二點左右和四點左右，醒兩次。第三次是六點過，差不多起床。二月三日凌晨，當時在排查疫情，天天戴口罩。

患者

【圖片涉及隱私不予展示】

患者

【圖片涉及隱私不予展示】

張巧鳳副主任醫師

都沒事

張巧鳳副主任醫師

那就考慮植物神經功能紊亂引起的癥狀

張巧鳳副主任醫師

植物神經功能紊亂癥狀多種多樣，發病原因多為心理社會因素，如長期壓力大等，常伴有焦慮、緊張等。治療以祛除誘發因素心理疏導及藥物為主。(治療藥物:谷維素片+維生素B1片+安神口服液。如果效果不好再加一種藥:鹽酸多塞平片。)

患者

二月三日后出來胃脹燒心心悸，一直在治療，后做胃鏡是胃竇炎，至今松很多，沒反酸，胃脹也不強，但就是未全愈。心臟做過彩超，心肌酶譜，各種心電圖，上個月一個年輕醫生說查查動脈成像才做了那個。

張巧鳳副主任醫師

胃病，主要是改善生活習慣

張巧鳳副主任醫師

飲食上，少吃辛辣刺激油膩生冷食物，多食新鮮蔬菜、水果，及時補充β胡蘿卜素、維生素C、維生素E和葉酸等抗氧化維生素，以及鋅、錫等微量元素，忌煙酒。避免過于粗糙、過熱或濃烈香辣食物，養成細嚼慢咽的習慣，每次吃飯時間大于半小時，少食鹽漬、煙熏或不新鮮食物，養成每天早起后立即排便的習慣。保持樂觀的情緒，規律的生活，避免過度緊張與勞累，定時進食。

患者

為什么每天早上現在都會醒，醒的時間都是差不多的？

患者

而且醒來的時候都會出現心突突突的跳？二十幾秒又恢復正常。然后這段時間心電圖都比較慢，剛才我數了一下大概60 次1分鐘。

患者

還有為什么曾經有一段時間我洗熱水澡或者晚上做有氧運動，他就不跳了呢，也沒有醒。但現在做有氧運動和洗熱水澡都沒有用了。

患者

還有我2月份胃病發作的時候，既沒有吃酒，也沒有吃辛辣的東西，也沒有暴食，就出現在心臟劇烈跳動的第2天。

張巧鳳副主任醫師

其實你更應該看精神心理科的，就怕你不接受

患者

沒關系啊。如果是精神心理的問題，我覺得沒什么。只要不是生理性功能性疾病。