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軸索彌漫性損傷昏迷一月后醒來

妙手醫(yī)生 2020-05-19 2497閱讀

江文婷神經(jīng)內(nèi)科 | 主治醫(yī)師

福建省福州神經(jīng)精神病防治院

擅長(zhǎng): 神經(jīng)內(nèi)科常見疾病，腦血管疾病，帕金森病，癲癇，周圍神經(jīng)病，睡眠障礙等；內(nèi)科常見疾病。

江文婷醫(yī)生與患者在線問診交流

病情描述：

軸索彌漫性損傷昏迷一月后醒來,還需要做多久高壓氧倉

江文婷主治醫(yī)師

高壓氧治療通常一個(gè)療程為10天，每天1次，一般疾病治療需要2-3個(gè)療程。

患者

嗯，孩子昏迷二十天左右做的，做了幾天后有明顯好轉(zhuǎn)，

患者

現(xiàn)在做了有15天左右，已經(jīng)醒了，說話不清楚，

患者

您是說一般至于做一個(gè)月嗎

江文婷主治醫(yī)師

效果好的話，建議高壓氧做足30天。

江文婷主治醫(yī)師

你好，我剛才查閱了相關(guān)文獻(xiàn)。較公認(rèn)的觀點(diǎn)為：高壓氧治療開始 2 ～ 3 d，可選擇每日 1 ～ 2 次高壓氧治療，高壓氧治療常規(guī)方案中每次治療吸氧時(shí)間為 60 ～ 90 min，隨后為每日 1 次，持續(xù)約 30 次左右，高壓氧治療療程施治一周內(nèi)可對(duì)療效和預(yù)后作出初步估判。對(duì)于嚴(yán)重中樞神經(jīng)損害的患者可試用大于 40 次的長(zhǎng)療程高壓氧治療，從而使部分去皮層狀態(tài)患者獲得可能的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀改善的機(jī)會(huì)。

江文婷主治醫(yī)師

希望我的解答對(duì)你提供幫助。

患者

對(duì)的，做了一周后可以認(rèn)人和說簡(jiǎn)單的話，手腳也靈活，但走不了路

江文婷主治醫(yī)師

慢慢來，彌漫性的腦損傷恢復(fù)是一個(gè)長(zhǎng)期的過程。

患者

像這樣一個(gè)月能醒來的，對(duì)腦部影響大嗎？孩子畢竟才21歲

江文婷主治醫(yī)師

或多或少都會(huì)有后遺癥，完全回復(fù)正常，不太可能。

患者

昨天把尿管和胃管都去了

江文婷主治醫(yī)師

高壓氧療效確切，可繼續(xù)鞏固。

患者

哦，會(huì)影響智力對(duì)吧？還能上完大學(xué)嗎

江文婷主治醫(yī)師

對(duì)，對(duì)智力甚至性格都會(huì)有影響。

患者

后期如何幫助康復(fù)

患者

肯定不能一直住在醫(yī)院里

江文婷主治醫(yī)師

肢體活動(dòng)現(xiàn)在有問題嗎

江文婷主治醫(yī)師

走不了路是因?yàn)橹w無力嗎

患者

沒有問題，但走不了路，得兩人扶著走

江文婷主治醫(yī)師

繼續(xù)肢體康復(fù)鍛煉，語言、認(rèn)知功能都要慢慢教

江文婷主治醫(yī)師

回到學(xué)齡兒童狀態(tài)，繼續(xù)教。

患者

她現(xiàn)在的智力是暫時(shí)的吧？

患者

嗯，感覺就是小孩

江文婷主治醫(yī)師

才21歲，最大程度恢復(fù)，希望還是很大

江文婷主治醫(yī)師

慢慢恢復(fù)的過程，可能比較漫長(zhǎng)，最好的情況，可能得1-2年。

江文婷主治醫(yī)師

以前怎么教她長(zhǎng)大，以后要重新教一次。

患者

高壓氧倉做多了對(duì)身體有影響嗎

江文婷主治醫(yī)師

之前做了15次有明顯不適嗎？

患者

她還不能表達(dá)

江文婷主治醫(yī)師

專家共識(shí)中建議可做到40次

患者

應(yīng)該是沒什么不適

患者

哦哦

患者

那我放心點(diǎn)

江文婷主治醫(yī)師

好的，那您早點(diǎn)休息。

患者

謝謝醫(yī)生

江文婷主治醫(yī)師

不客氣，祝她早日恢復(fù)健康，加油！

患者

嗯嗯

江文婷主治醫(yī)師

您本人也要注意休息。

*友情提示：疾病因人而異，他人的咨詢記錄僅供參考，擅自治療存在風(fēng)險(xiǎn)

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