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首頁 > 在線問診> 低燒37.7，輸液5天不管用，一個多月后

低燒37.7，輸液5天不管用，一個多月后

妙手醫生 2020-05-26 1545閱讀
王寶進 普通內科 | 主治醫師
大連大學附屬新華醫院
擅長: 擅長慢性病，“四高”—高血壓、高血糖、高血脂、高尿酸等治療與健康管理。
王寶進醫生與患者在線問診交流
病情描述：
低燒37.7，輸液5天不管用，一個多月后檢查ct,ct顯示雙肺尖近胸膜處可見索條影，血常規顯示炎癥，結核菌t細胞檢測陽性，沒有找到結核菌，診斷性結核治療15天，現在體溫，還是37.3度，昨天驗血風濕免疫，抗核抗體陽性，免疫球蛋白m2.45，抗scl_70抗體陽性，抗組蛋白抗體陽性
王寶進主治醫師
你好，還有哪里不舒服
患者
長期發燒37.7度，肺部c顯示雙肺尖近胸膜處可見條索影
王寶進主治醫師
根據您的描述，沒有確診是肺結核，進行診斷性結核的治療，一般抗結核治療時間是兩個月，通過一些檢查，比如說如果懷疑是肺結核的話，就需要通過胸部ct對比來判定。建議遵醫囑治療。
患者
.血常規顯示炎癥，結核菌t細胞檢測陽性，顯示有結核感染，找不到結核菌，診斷性抗結核治療15天后，體溫37.5度左右，身體乏力，酸痛，今天驗血風濕免疫，抗核抗體陽性，免疫球蛋白m2.45，抗scl_70抗體陽性，組蛋白抗體陽性
王寶進主治醫師
抗scl－70抗體陽性說明患有系統性硬化癥的可能大，因為抗scl－70抗體對診斷系統性硬化癥具有高度的特異性
王寶進主治醫師
有沒有手指及掌脂關節或者是跖趾關節近端皮膚對稱性增厚、變緊和硬化等癥狀？
患者
就是感覺渾身酸痛，乏力，沒有關節痛之類的感覺，就是長期低燒，最高37.7度，發燒30多天，早晨一般36度多，到了中午37.度多
王寶進主治醫師
建議繼續遵醫囑抗結核治療，同時風濕免疫科會診，經專科醫生指導下治療。
患者
好的，謝謝
王寶進主治醫師
不客氣
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