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首頁 > 在線問診> 竇速和室上速的鑒別

竇速和室上速的鑒別

妙手醫生 2020-03-07 1916閱讀
姜升陽 心血管內科 | 主任醫師
上海市第四人民醫院
擅長: 長期專注于冠心病介入診療及人工心臟起搏技術,具有多年冠心病、高血壓、心律失常、高脂血癥、心力衰竭、心肌炎、心肌病診治經驗,擁有國外心血管疾病介入診療專項培訓經歷。
姜升陽醫生與患者在線問診交流
病情描述:
竇速和室上速的鑒別
姜升陽主任醫師
需要做心電圖檢查鑒別
患者
【圖片涉及隱私不予展示】
患者
【圖片涉及隱私不予展示】
患者
麻煩看看謝謝
患者
【圖片涉及隱私不予展示】
姜升陽主任醫師
你這個要考慮室上速的
姜升陽主任醫師
有發作時的標準導聯心電圖嗎?
患者
就是這個,但是醫生說我這個是竇速,因為我發作的時候就感覺心悸,沒有什么其他的癥狀,而且剛好發作的時候我在爬樓梯,因為是在小醫院所以我問一下你,謝謝
姜升陽主任醫師
【圖片涉及隱私不予展示】
姜升陽主任醫師
還是考慮竇性心動過速,圖中標出來的是P波
姜升陽主任醫師
竇性心動過速與室上速鑒別要找P波,標準導聯是最清楚的,模擬導聯只要找到形態正常的P波,也是以竇性心動過速的可能性大
患者
那我這個到底是室上速還是竇速呢?謝謝,
患者
應該怎么治療呢
姜升陽主任醫師
考慮竇性心動過速,注意查甲狀腺功能
姜升陽主任醫師
如心悸反復發作,可口服倍他樂克控制心率
患者
我查了沒問題,我明天還能找你嗎?我把動態心電圖的所有照片發給你幫我看看,謝謝,因為現在去醫院確實不方便
患者
倍他樂克47.5毫克的是吃半顆還是一顆
姜升陽主任醫師
可以,我反復看了幾遍,基本考慮竇性心動過速,不必過于擔心
姜升陽主任醫師
看你的癥狀,維持心率在70-80次/分比較好
姜升陽主任醫師
根據心率調整用藥量
患者
好的,謝謝你了醫生,我是真的沒辦法了,謝謝??謝謝??
姜升陽主任醫師
不客氣
患者
倍他樂克吃半顆還是一顆呢?47.5的
姜升陽主任醫師
可以先服用半粒,如果癥狀控制不佳,就加到1粒
患者
好,謝謝,只要不是室上速我就放心了,我看到說室上速要做手術
姜升陽主任醫師
不客氣
患者
【圖片涉及隱私不予展示】
患者
【圖片涉及隱私不予展示】
患者
【圖片涉及隱私不予展示】
患者
【圖片涉及隱私不予展示】
患者
【圖片涉及隱私不予展示】
患者
你好我昨天咨詢過你的,麻煩你給我看看謝謝了
患者
【圖片涉及隱私不予展示】
姜升陽主任醫師
陣發性竇性心動過速,不必擔心
患者
好的,謝謝你了
患者
不是室上速吧?不需要手術是嘛?
姜升陽主任醫師
不考慮室上速
患者
那我想請問一下,我感覺胸悶有點提不起來氣,而且晚上睡覺心跳特別重,怎么回事呢?我自己都能感覺到心跳
姜升陽主任醫師
竇性心動過速、早搏,都有可能引起心悸的癥狀
姜升陽主任醫師
注意查甲狀腺功能,癥狀無改善可服用倍他樂克控制心率
*友情提示:疾病因人而異,他人的咨詢記錄僅供參考,擅自治療存在風險
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