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口腔怎么辦

妙手醫(yī)生 2020-06-29 1755閱讀
張永 口腔科 | 主治醫(yī)師
濱州市中心醫(yī)院
擅長: 根管治療，牙周病，口腔粘膜病，埋伏牙阻生齒的拔除，口腔頜面外傷腫瘤等疾病。
張永醫(yī)生與患者在線問診交流
病情描述：
口腔
張永主治醫(yī)師
您好，請問有什么可以幫您的？
患者
你好醫(yī)生
患者
補(bǔ)牙醫(yī)生用針掏是不是就是做根管治療
張永主治醫(yī)師
是的
張永主治醫(yī)師
擴(kuò)大針做根管預(yù)備
患者
做了根管治療封藥后牙齒咬合痛
患者
取了一兩天就不痛了
患者
這是什么原因
張永主治醫(yī)師
放的什么藥？
患者
不知道，醫(yī)生沒說
張永主治醫(yī)師
對這種藥過敏，可以換藥試試。
患者
那味道特別不舒服
患者
已經(jīng)反復(fù)放藥取藥四次了
張永主治醫(yī)師
一般根管預(yù)備后封藥都會(huì)出現(xiàn)兩到三天的疼痛不適，一般很快就會(huì)消失，不影響下次充填治療的。
張永主治醫(yī)師
一共多少天了？
患者
痛得厲害，根本不能咬
患者
一般放藥回來半個(gè)多小時(shí)就開始痛
張永主治醫(yī)師
這是對這種藥過敏，中間換藥了嗎？
患者
5月25號到現(xiàn)在都還在封藥取藥，今天醫(yī)生又用針重新扎了，特別痛
患者
之前根管掏不痛，今天這個(gè)特別痛
張永主治醫(yī)師
您需要確定牙髓是否徹底去除干凈了？如果牙髓沒有去干凈，也會(huì)這樣反復(fù)疼痛，特別用擴(kuò)大針預(yù)備時(shí)疼得厲害。
張永主治醫(yī)師
如果牙髓去除干凈了，還疼，考慮反復(fù)放藥引起的過敏，導(dǎo)致根尖周炎，需要沖洗引流，然后換藥放置消毒。
患者
沒有問醫(yī)生，具體不是很清楚，我還特地掛的是專家號，就是怕有些才實(shí)習(xí)的醫(yī)生弄不好
張永主治醫(yī)師
您是哪顆牙齒啊？
張永主治醫(yī)師
醫(yī)生告訴您幾個(gè)根管了嗎？
患者
上門牙旁邊第五顆，應(yīng)該是第一顆大牙
張永主治醫(yī)師
這顆牙齒一般一個(gè)神經(jīng)，拍片了嗎？牙根有問題嗎？
患者
三根，之前做了一個(gè)，今天又做了一根，還有根醫(yī)生說找不到
患者
沒拍，看了直接磨了又用針掏
張永主治醫(yī)師
那可以理解為什么疼痛了，還有神經(jīng)沒有取出來
患者
之前只做了一根，醫(yī)生說那是一根死的，有一根活的就沒做，反復(fù)放藥幾次了，今天醫(yī)生說把這根也做了
張永主治醫(yī)師
那個(gè)牙根盡量找到，把神經(jīng)取出來就不疼了。
張永主治醫(yī)師
您這是第一磨牙嗎？
患者
做了放完藥有點(diǎn)脹痛正常嗎？
張永主治醫(yī)師
正常反應(yīng)。
患者
還有一個(gè)根管找不到，醫(yī)生說如果還是不行就只有用顯微鏡什么做，
張永主治醫(yī)師
可以的，盡量找到那個(gè)根管，因?yàn)椴蛔龈苤委熞院蠛苋菀壮霈F(xiàn)疼痛。
患者
一般這種脹痛幾天會(huì)消失，之前放藥是咬合痛，今天做了這個(gè)根管是脹痛，有一點(diǎn)點(diǎn)咬合痛
張永主治醫(yī)師
兩三天
患者
醫(yī)生說痛的話就自己把藥取了，過幾天再去放
患者
我可不可以不取直接吃藥，這樣有什么影響嗎
張永主治醫(yī)師
先不用取，觀察看看，如果癥狀減輕，那就沒問題。如果癥狀加重，再取出來。您如果問題不大，完全可以不用吃藥。
患者
好得，謝謝醫(yī)生
張永主治醫(yī)師
不客氣，感謝您的咨詢，祝您早日康復(fù)！
*友情提示：疾病因人而異，他人的咨詢記錄僅供參考，擅自治療存在風(fēng)險(xiǎn)
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