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感覺呼吸困難喘不過氣睡不著

妙手醫(yī)生 2020-05-29 1952閱讀

江文婷神經(jīng)內(nèi)科 | 主治醫(yī)師

福建省福州神經(jīng)精神病防治院

擅長: 神經(jīng)內(nèi)科常見疾病，腦血管疾病，帕金森病，癲癇，周圍神經(jīng)病，睡眠障礙等；內(nèi)科常見疾病。

江文婷醫(yī)生與患者在線問診交流

病情描述：

感覺呼吸困難喘不過氣睡不著

江文婷主治醫(yī)師

是首次這樣，還是以前也有發(fā)作過？

江文婷主治醫(yī)師

最近有感冒鼻塞嗎？

患者

首次發(fā)生，不感冒

江文婷主治醫(yī)師

有胸悶、心慌嗎

患者

但是一到這種情況就有點鼻篩

患者

有

江文婷主治醫(yī)師

有鼻竇炎或過敏性鼻炎病史嗎

患者

白天無癥狀，只是晚上有

江文婷主治醫(yī)師

現(xiàn)在平臥位嗎？

患者

鼻炎很多年沒發(fā)了

患者

不，靠著

江文婷主治醫(yī)師

既往有鼻炎病史是嗎

江文婷主治醫(yī)師

摸一下脈搏，看有多少次

患者

有

江文婷主治醫(yī)師

最近鼻涕有增多嗎？

江文婷主治醫(yī)師

以前有睡眠不好的問題嗎

患者

但是有過竇性心率過速，以前去醫(yī)院檢查醫(yī)生說沒事，心臟大小什么的也沒問題

江文婷主治醫(yī)師

陣發(fā)性的心動過速嗎？

患者

有過，但是很多年了

江文婷主治醫(yī)師

那以前有甲亢嗎？

江文婷主治醫(yī)師

最近有發(fā)生什么不開心的事情嗎

江文婷主治醫(yī)師

心情怎么樣？

患者

不算，以前測的好像是每分鐘102/3

江文婷主治醫(yī)師

現(xiàn)在脈搏多少次？

患者

沒甲亢

患者

心情還好

患者

稍等，我算下

江文婷主治醫(yī)師

你是瘦高個嗎？

江文婷主治醫(yī)師

如果1-10分，你覺得自己呼吸困難有幾分？

患者

自己用手按的一分鐘大概85

患者

不算瘦高屬于偏胖

患者

清醒時大概3想要入睡大慨7-8

江文婷主治醫(yī)師

85屬正常。打開窗戶通風(fēng)一下，呼吸下新鮮空氣。

江文婷主治醫(yī)師

突發(fā)的呼吸困難可能有幾個原因：1 哮喘，但你既往沒有哮喘病史，可排除

患者

那睡不著還氣喘怎么弄，大概3小時了，一睡就會憋醒

江文婷主治醫(yī)師

2 氣胸，氣胸多見瘦高個，且不會隨著清醒還是快入睡而有變化，可排除

江文婷主治醫(yī)師

3 氣道梗阻，比如感冒后或鼻炎后鼻黏膜充血，腫脹；還有肥胖的病人也容易鼾癥。

江文婷主治醫(yī)師

你有鼻塞的癥狀，還是首先考慮這個

江文婷主治醫(yī)師

4 心理因素，比如情緒緊張、煩悶，對入睡困難恐懼，會覺得呼吸不過來，

患者

這種情況大慨一周多了，也不是天天都有，而且都是晚上出現(xiàn)，入睡的時候還會出現(xiàn)手腳亂動也是屬于感冒鼻炎的癥狀嗎

江文婷主治醫(yī)師

入睡的時候手腳亂動？

江文婷主治醫(yī)師

夢多嗎

患者

嗯，憋的喘不過來氣的時候自己能知道，意識是清醒的

江文婷主治醫(yī)師

打鼾嗎

患者

多夢吧，亂動的話以前沒有過就這幾天

患者

不打

江文婷主治醫(yī)師

如果你覺得入睡后呼吸困難的情況有7-8分，而且會因為呼吸困難而憋醒。還是去醫(yī)院就診一下。

江文婷主治醫(yī)師

看有沒有必要做睡眠呼吸監(jiān)測檢查

患者

掛那個科

江文婷主治醫(yī)師

呼吸科

患者

好的

患者

謝謝

江文婷主治醫(yī)師

不客氣

*友情提示：疾病因人而異，他人的咨詢記錄僅供參考，擅自治療存在風(fēng)險

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王凱

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