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首頁 > 在線問診> 37周胎盤過厚,建議剖腹產嗎

37周胎盤過厚,建議剖腹產嗎

妙手醫生 2021-02-24 2149閱讀
王曉玲 產科 | 副主任醫師
遼寧省婦幼保健院
擅長: 常規孕檢，產前診斷與篩查。各種婦科疾病的治療，計劃生育手術。
王曉玲醫生與患者在線問診交流
病情描述：
37周胎盤過厚,建議剖腹產嗎
王曉玲副主任醫師
發報告單
患者
您好，不好意思，報告單沒在手邊。 我簡單說一下情況，我今天37周+5了，然后胎盤厚度5.3cm，三級。羊水深4.8cm。
患者
今天檢查彩超，說胎盤鈣化點有點多
王曉玲副主任醫師
是第一胎么？
患者
是的
患者
然后截止到今天醫生讓打了三天的依諾肝素鈉，今天檢查血常規后，讓再打三條這個針
王曉玲副主任醫師
其他指標如何？比如胎心監護和sd比值、羊水量呢？
患者
【圖片涉及隱私不予展示】
王曉玲副主任醫師
還有發現胎盤增厚多久了？
患者
羊水深度4.8cm，羊水指數96mm
王曉玲副主任醫師
胎盤增厚多久了？
患者
好長時間了，往前數依次是43mm,47mm，53mm
患者
往前每數一周的胎盤厚度
患者
再往前忘了
患者
以前也沒聽醫生說胎盤厚，只是說胎盤有點老化
患者
35周的時候胎盤好像就三級了
患者
前天檢查的胎心監護，醫生說也都正常
王曉玲副主任醫師
胎盤增厚的話，考慮胎盤水腫，這樣會影響胎兒血供，也就是會增加胎兒缺氧的風險。
患者
你掉線了？
王曉玲副主任醫師
我在
患者
嗯嗯
患者
那該怎么處理呢
患者
醫生說的意思是讓再打三天針，在觀察觀察，然后再滴藥催產
患者
我們自己是比較擔心胎兒在這幾天里缺氧的
患者
想著這幾天趕緊剖腹產
王曉玲副主任醫師
我的建議是住院觀察，盡可能延長至38周。
患者
嗯嗯，明天就37周+6了
患者
您建議順產還是剖腹產
患者
我們家離醫院也不遠，我們平時在家更需要注意什么呢？
患者
？
患者
？
患者
啥情況
患者
這是睡著了吧
王曉玲副主任醫師
我的建議是住院觀察，遵從醫生的診療計劃，如果這期間有缺氧表現，及時剖宮產。
王曉玲副主任醫師
在催產過程中，是全程監護的，如果胎兒狀態良好，可以順產
王曉玲副主任醫師
如果胎兒不能耐受，比如胎心有改變，缺氧表現，及時剖宮產
王曉玲副主任醫師
如果你不想承擔順產風險，能夠接受手術，可以近期現在剖宮產
王曉玲副主任醫師
這個周數，胎兒已經成熟，剖宮產不會有太大的風險
患者
嗯嗯主要是現在我們還沒住院
患者
醫生沒讓我們住院，很麻煩
王曉玲副主任醫師
建議你嚴密觀察
患者
我們自己在家怎么能更好觀察呢
王曉玲副主任醫師
主要關注胎動
患者
胎動是怎么觀察的，能詳細說一下嗎
王曉玲副主任醫師
孕晚期判斷胎動異常的方法，正常的胎動次數在一個小時3~5次，如果出現次數過多或者是過少就考慮是胎動異常。
王曉玲副主任醫師
胎兒連續動是算一次，他不動了，過一會再動就在算一次，這一個小時的胎動，正常情況下應該是3到5次
患者
哦哦，好的
王曉玲副主任醫師
嗯嗯
*友情提示：疾病因人而異，他人的咨詢記錄僅供參考，擅自治療存在風險
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