王洪華主治醫師
血糖控制不好,首先考慮以下因素。 第一,飲食控制方面,首先要控制飲食,少吃含糖高的食物,控制食物的總量,如果患者沒有適當的飲食控制或者根本沒有進行飲食控制,那么血糖是很難控制下來。 第二,藥物的劑量問題,如果再次進行了飲食控制的基礎上,血糖仍然降不下來,需要考慮藥物的劑量不足的問題,可以根據化驗結果適當增加降糖藥的劑量。 第三,降糖藥物的耐藥問題,如果已經使用了很長時間的降糖藥物,出現了血糖的升高,效果不好,可以臨時停掉降糖藥,改為胰島素治療,可能降糖效果就會相對比較好。 使用胰島素一段時間后,患者對降糖藥的敏感性可能再次恢復,那么也可以再次改為口服降糖藥治療。