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舌體左側份見不規則軟組織信號影，邊界不清

妙手醫生 2020-11-10 1644閱讀

擅長: 本身擅長于全科常見疾病診斷與處理，對多系統損傷、感染及創傷等疾病的處理與診治，有自己獨到的見解，也深得患者肯定。

汪紅友醫生與患者在線問診交流

病情描述：

舌體左側份見不規則軟組織信號影，邊界不清，最大層面范圍大小約59mm×29mm×37mm，信號不均勻，T1WI呈等、稍低信號，T2WI呈稍高信號，增強掃描見不均勻明顯強化，向前達舌尖，向后達V形溝跨中線，累及舌根、口咽左側壁，病變向下累及頦舌肌左份、左側下頜舌骨肌，向外累及鄰近牙齦、左側頜下腺。頜骨骨質未見明顯破壞征象。甲狀腺雙葉、雙側頜下腺大小、形態正常，未見明確病變。口咽

汪紅友主治醫師

建議局部穿刺病理檢查，要排除舌癌可能

汪紅友主治醫師

如果病理是舌癌，手術治療的主要目標是切除原發性腫瘤，盡可能保留舌的功能。

患者

舌體左側份見不規則軟組織信號影，邊界不清，最大層面范圍大小約 59mm×29mm× 37mm，信號不均勻，T1WI 呈等、稍低信號，T2WI 呈稍高信號，增強掃描見不均勻明顯強化，向前達舌尖，向后達 V 形溝跨中線，累及舌根、口咽左側壁，病變向下累及頦舌肌左份、左側下頜舌骨肌，向外累及鄰近牙齦、左側頜下腺。頜骨骨質未見明顯破壞征象。甲狀腺雙葉、雙側頜下腺大小、形態正常，未見明確病變。口咽

患者

頜骨骨質未見明顯破壞征象。甲狀腺雙葉、雙側頜下腺大小、形態正常，未見明確病變。口咽右側壁、鼻咽、喉咽壁未見增厚，雙側梨狀窩未見狹窄。頸部左側 I、II、IV 區見腫大淋巴結，大者短徑約 13mm，邊界尚清，信號不均勻，部分內見壞死，增強掃描見不均勻明顯強化。掃描野所見腦組織未見明顯異常。

患者

影像學診斷: 舌體左側份病變，考慮舌癌可能性大。頸部左側 I、II、IV 區腫大淋巴結，考慮轉移

患者

麻煩醫生你看下MR的平掃和增強

患者

現在人就沒什么就是身體瘦了，這是屬于癌癥晚期嗎？手術后存活率有多少？術后需要化療嗎？

汪紅友主治醫師

舌癌如果淋巴結轉移，已經不是早期，建議盡早手術治療并作淋巴結清掃，術后需要化療

患者

術后能活多久？假如不手術的話會惡化嗎？不手術能撐多久？

汪紅友主治醫師

無法判斷是否到底能生活多長時間。生命長短它取決于個人的身體素質免疫功能，以及后期的醫生治療水平。

患者

(左舌腫物)送檢組織1塊，直徑為0.3cm。病理診斷: (左舌腫物)鏡檢為中分化鱗狀細胞癌

患者

這是病理報告。上面的是MR檢查

汪紅友主治醫師

盡早手術治療包括清掃淋巴結

患者

怎么去問了兩家醫院的正科級都推給副科級治療？

汪紅友主治醫師

你應該直接問他們

患者

有兩個醫生的回答是手術難度有點，時間較長，還要修復等等

汪紅友主治醫師

這個手術肯定有點難度，可以去當地省級三甲醫院就診

*友情提示：疾病因人而異，他人的咨詢記錄僅供參考，擅自治療存在風險

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姜德海

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舌體左側份見不規則軟組織信號影，邊界不清

右肺上葉見不規則軟組織密度影

左肺上葉前段見不規則軟組織密度影,邊緣見

右肺上葉后段見不規則形軟組織密度影其內密

右肺上葉不規則軟組織結節邊界清楚,大小約

肺部不規則軟組織密度影是癌嗎

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