患者,男性,65歲。自10年前開始反復出
妙手醫生
2020-03-27
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張大偉 腎病內科 | 主治醫師
北京大學人民醫院
擅長: 擅長腎小球腎炎,腎盂腎炎,膀胱炎,尿毒癥,腎癌,腎盂癌,膀胱癌等腎內科疾病的診斷與治療。
張大偉醫生與患者在線問診交流
病情描述:
患者,男性,65歲。自10年前開始反復出現咳嗽、咳痰,伴喘息,以冬春季明顯。經平喘及抗感染治療可緩解。3天前著涼后,再次出現上述癥狀,痰為白色粘液痰。自服頭孢霉素及平喘藥物無明顯改善,喘憋明顯,并伴有發熱,遂前往醫院就診。門診以“慢性阻塞性肺疾病(COPD)”而收治入院。問題:請根據上述資料,分析其可能的病理生理改變,進而推測該患者胸廓及肺臟的叩診及聽診可能有哪些異常表現(體征)?
張大偉主治醫師
慢阻肺又稱為慢性阻塞性肺疾病,是一種慢性呼吸系統疾病,多由慢性支氣管炎發展而來,主要表現為慢性咳嗽、咳痰。隨著病情的進展,逐漸出現活動后呼吸困難,部分患者可伴有胸悶、喘息等癥狀。部分患者早期可無明顯臨床癥狀
患者
那么患者胸廓及肺臟叩診及聽診有哪些異常表現呢?
張大偉主治醫師
呼吸運動減弱,語音震顫減弱,叩診過清音,心臟濁音界縮小,肝濁音界下移
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