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首頁 > 在線問診> 2個月寶寶總是哭鬧怎么回事,哄都哄不住,

2個月寶寶總是哭鬧怎么回事,哄都哄不住,

妙手醫生 2020-11-05 1669閱讀
魏云 兒科 | 主任醫師
沈陽市紅十字會醫院
擅長: 高熱驚厥,幼兒急疹,化膿性扁桃體炎喉炎,皰疹性咽峽炎,上呼吸道感染,支氣管炎,肺炎,肺炎支原體衣原體感染。哮喘,喘息性支氣管炎。咳嗽變異性哮喘,水痘,風疹,腮腺炎,猩紅熱,幼兒急疹,消化不良,腸炎,細菌性痢疾,牛奶蛋白過敏,嬰兒乳糖不耐受等等
魏云醫生與患者在線問診交流
病情描述:
2個月寶寶總是哭鬧怎么回事,哄都哄不住,總愛驚醒,到處抓
魏云主任醫師
動態觀察大便的次數及大便的性狀,觀察有無腹脹的表現。有一部分小嬰兒,尤其是三個月內的小嬰兒,會由于各種原因出現腸絞痛。觀察孩子的食欲和精神狀態。兩個月的嬰兒在保證奶量的基礎上要添加維生素AD,促進奶中鈣的吸收。
患者
這兩天食欲下降
患者
尿也感覺不多
患者
昨天拉了兩次,今天一次都沒拉
魏云主任醫師
孩子有發燒咳嗽或者吐泡泡嗎?就這兩天出現哭鬧嗎?家里大人有感冒的嗎?
魏云主任醫師
你摸一下肚子是軟的還是硬的?
患者
每天都哭鬧,
患者
肚子軟的
魏云主任醫師
大便的性狀是什么樣的?有果凍樣改變嗎?或者有血絲嗎?
患者
【圖片涉及隱私不予展示】
魏云主任醫師
經常吐奶嗎?有點胃食管反流。
患者
黃色稀便
患者
這兩天吐奶厲害
患者
這個嚴重嗎
魏云主任醫師
有一部分是年齡段的問題,慢慢大了會好轉,但你得觀察一下。
患者
但是每天都哭鬧,哄都哄不住
魏云主任醫師
母乳喂養還是混合喂養?
魏云主任醫師
每天大便幾次呀?
患者
母乳
魏云主任醫師
每天大便幾次?大便的性狀是什么樣的?
患者
昨天拉了兩次,今天還沒拉
患者
平時都是2到4次,黃色稀便
魏云主任醫師
有一部分孩子是牛奶蛋白過敏也會出現哭鬧,有一部分孩子會出現乳糖不耐受,也有一部分孩子是由于各種原因導致的腸痙攣腸絞痛。
患者
怎樣才能知道到底是那種原因呢
魏云主任醫師
你最近可以回避蛋白質類的食物,尤其是海鮮類牛奶雞蛋不吃涼的,辣的和太油膩的,多喝一些溫水觀察一下,如果各種原因導致的腸絞痛,可以腹部熱敷順時針按摩,喂一點溫水,有助于緩解。
患者
吃奶總會肚子咕嚕咕嚕叫,而且喉嚨總有吞咽口水的聲音
魏云主任醫師
對吞咽口水就跟你那個胃食管反流有關系。
魏云主任醫師
肚子咕嚕咕嚕叫就說明胃腸蠕動的快,有一部分孩子是乳糖不耐受,也可以去化驗一下。
患者
胃食管反流會引起腹痛,腹脹嗎,是間斷性還是持續性痛呢?
魏云主任醫師
這個跟返流的輕重有關系,跟口腔內老有吞咽的動作有關系,跟腹痛腹脹不見得有絕對的關系。
患者
哭鬧還有其他的診斷嗎?
魏云主任醫師
因為小孩哭鬧的原因會有很多,也不能說每次哭鬧都一定是腸痙攣,這么小的孩子如果腹瀉,嗯哭鬧的很明顯或者出現嘔吐,還真得注意一些,有的也是臨時會有一些腸套疊等表現。
患者
怎樣才能檢查出腸套疊呢??
患者
會有一些什么癥狀
魏云主任醫師
第1個腸套疊,孩子哭的話很明顯,摸著肚子有飽包有的孩子會出現痛,有的孩子會出現大便顏色的改變,像果醬一樣,這個時候要去醫院檢查,可能得做個彩超能看出來。
患者
她哭鬧的時候哭的很急促,手到處地方抓,肚子很硬,
魏云主任醫師
因為哭的時候嘛,你腹部會硬一些。
患者
偶爾還會縮成一團
魏云主任醫師
感覺有點像腸絞痛。
魏云主任醫師
這種情況一般到三個月以后,會逐漸的好轉或減輕。
患者
但是我們貼了腸絞痛的藥,也不是,檢查肚子也不脹氣,就是哭鬧了很久了,一直找不到原因
魏云主任醫師
那你最近回避蛋白質類的食物,你看一下是不是蛋白質類食物過敏導致的。
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