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首頁 > 在線問診> 頸椎病，肩周炎，腰肌勞損這些無菌性炎癥是

頸椎病，肩周炎，腰肌勞損這些無菌性炎癥是

妙手醫生 2020-03-08 2747閱讀
王富 骨科 | 主治醫師
濟南市中西醫結合醫院
擅長: 腰椎間盤突出，頸椎病，強直性脊柱炎，股骨頭壞死，膝關節骨性關節炎，四肢骨折及狹窄性腱鞘炎治療，韌帶損傷，軟組織損傷。
王富醫生與患者在線問診交流
病情描述：
頸椎病，肩周炎，腰肌勞損這些無菌性炎癥是不是統統都可以用糖皮質激素來治療？
王富主治醫師
最好別用糖皮質激素類藥物，
王富主治醫師
我還是建議用點非甾體類抗炎藥物，比如尼美舒利，氯諾昔康，雙氯芬酸鈉之類的藥物治療一下
王富主治醫師
吃一種就可以
患者
你說的這些藥是不是就跟布洛芬緩釋膠囊差不多
患者
吃這類藥只能暫時緩解疼痛吧？
王富主治醫師
這類藥是非甾體類抗炎藥物，不止是緩解疼痛，還有對抗無菌性炎癥的
王富主治醫師
對于你說的勞損性疾病有很好的作用
患者
如果每天都痛就每天都吃嗎？
患者
副作用大不大
患者
是不是跟布洛芬緩釋膠囊一樣
王富主治醫師
是的，一樣的，只要疼痛緩解就不需要吃了，平時多注意保暖，多熱敷一下，少做低頭彎腰活動，平時加強腰背部肌肉力量鍛煉
患者
吃過，只能暫時緩解疼痛，而且副作用也不小，不是什么長久之計啊
患者
想問一下糖皮質激素怎么注射？是注射一次管全身還是只能管局部？
王富主治醫師
糖皮質激素類藥物是局部封閉注射應用，只是對于局部明顯疼痛應用，如果口服副作用比較大，
患者
注射的副作用不大嗎？
王富主治醫師
局部注射副作用不大，因為是局部用藥只是局部吸收比較大，所以副作用還是比較小的
患者
一般都有哪些副作用
患者
注射有什么要求？要什么樣的醫院或者什么樣的醫生才能注射？
王富主治醫師
就是容易出現局部骨質疏松或者軟組織水腫，脆性增加，
王富主治醫師
如果要注射最好去三甲醫院骨科注射
患者
可不可以同時注射頸椎，肩周炎，腰部？
王富主治醫師
可以啊，如果這幾個部位有明顯壓痛點可以一起注射，
王富主治醫師
就是單純局部封閉治療
患者
會不會導致發胖
患者
對劑量有什么嚴格要求？一般的三甲醫院都能去注射嗎
王富主治醫師
局部注射不會引起向心性肥胖的，
患者
像你說的局部骨質疏松能恢復嗎
王富主治醫師
如果三個地方一起注射，總劑量不會超過一支的量，一般勤三甲醫院骨折都能注射啊，不過也得看你的情況適不適合局部封閉治療
王富主治醫師
能恢復，這種骨質疏松是一過性的，也就是暫時性的，畢竟不是全身用藥
患者
什么情況不適合局部封閉治療
王富主治醫師
如果是肌肉筋膜韌帶勞損退變引起的的，可以封閉治療，如果是骨質或者神經問題是不適合的
患者
比如說在電腦前坐的時間太久引起的呢
王富主治醫師
那就是勞損，可以打啊
患者
一個部位要打幾次才能治愈？治愈后還會不會復發
王富主治醫師
一般打一次，如果不好可以打第二次，不過不能超過三次
患者
就打三次也不是絕對能治好嗎？
王富主治醫師
是啊，就算打三次也不是說能完全恢復的
患者
請問知不知道臭氧治療？像這些無菌性炎癥能不能通過臭氧來治療？
王富主治醫師
不可以的啊，
患者
我在網上看可以治療腰間盤突出，不知道行不行？
王富主治醫師
對啊，治療椎間盤突出可以啊，但是不能治療肌肉韌帶勞損
患者
市級人民醫院有臭氧治療嗎？臭氧治療腰間盤突出需要幾次能治愈？73歲的老人能不能用臭氧來治？腰都勾著直不起來
王富主治醫師
老人不行，臭氧只能是針對于青壯年人治療
患者
他這個情況如果手術治療能考慮微創手術嗎？
患者
脊柱微創技術治療或者經皮脊柱內鏡治療？
患者
或者有沒有什么更好的辦法？
王富主治醫師
如果是老年人還是考慮開放性手術治療，這樣手術才能徹底
患者
開放性的風險比較大吧？會出現什么意外？
王富主治醫師
這樣的手術對于三甲醫院脊柱外科來說是常規手術，風險不大啊
患者
好，謝謝
患者
非常感謝你耐心回答我這么多的問題
王富主治醫師
不客氣啊，有問題隨時聯系就可以啊
患者
剛跟我媽講了，她講外公腰彎的很，開刀還有沒有用？上半身跟下半身都快彎成直角90度了
王富主治醫師
這樣情況一般是強直性脊柱炎引起的，如果治療可以行矯形手術，恢復駝背畸形，恢復平視功能。
患者
搞錯了，是腰椎間盤滑脫
患者
不是突出
王富主治醫師
那可以手術回來，不過最好是開放性手術，微創手術解決不了問題
患者
好，非常感謝！沒別的問題了，你忙吧！
王富主治醫師
好的好的
*友情提示：疾病因人而異，他人的咨詢記錄僅供參考，擅自治療存在風險
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