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大夫在嗎有問題

妙手醫生 2020-02-27 1160閱讀

石明明普通內科 | 主治醫師

棗莊礦業集團中心醫院

擅長: 擅長神經系統疾病：腦梗死、腦出血、頭痛、頭暈、面癱、帕金森病、癲癇、癡呆等；心血管疾病：冠心病、高血壓、心律失常等；糖尿病；呼吸系統疾病：肺部感染、支氣管炎、慢阻肺、支氣管哮喘、支氣管擴張等

石明明醫生與患者在線問診交流

病情描述：

大夫在嗎

石明明主治醫師

您好

石明明主治醫師

請問是哪里有不舒服嗎？

患者

做了個膽總管結石肚子憋的受不了

患者

老人一直就有膽管結石，這次疼起來來醫院告訴醫生后，做了個核磁共振說確實有石頭，這就做了個ECRP. 這做了以后就一直肚憋，不知道什么原因了

石明明主治醫師

肚子脹是嗎？

患者

是啊

患者

用手推的揉還能聽見里面就像有水的聲音

石明明主治醫師

膽管結石以前也出現過腹痛嗎，現在有發熱、嘔吐嗎？

患者

白天還比較好點，從晚上11點到4/5點就又好點

患者

以前沒出現過，別的都正常啊，不熱也不吐

石明明主治醫師

什么時候做的ERCP，今天有沒有吃飯？

患者

發錯了，是從晚上11點到4/5點比較厲害

石明明主治醫師

是昨天晚上11點到今天凌晨4點多嗎？

石明明主治醫師

在腹脹期間有沒有排大便或排氣？

患者

前四五天做的，做完就憋，后來大夫說可能那個鼻管的原因，然后就說做個照影，能取就取了，后來做照影說里面還有石頭，又說可能石頭的原因，后來就昨天又做的，做完把鼻管也取了，但是到現在還是憋的

患者

不是，是每天的半夜11到凌晨4/5點比較厲害

患者

今天大便了兩次，和引流管出來的東西一樣樣的，就便了兩次，全是水

患者

也沒有拍過氣

石明明主治醫師

老人家以前有沒有冠心病，或平時走路急時有沒有喘憋、胸悶的感覺？

患者

沒有

石明明主治醫師

現在每天輸液總量能有多少ml

石明明主治醫師

腹脹的時候有沒有說坐起來感覺好些、平躺時重些？

石明明主治醫師

下肢或足部有沒有水腫？

石明明主治醫師

術后現在進食量及食物有哪些？

患者

好多，因為剛來醫院，醫生說膽總管結石帶起胰腺炎了，后來大量輸液，也不吃飯，今天才讓喝點小米粥，輸液輸液可是多了，24小時輸呢

石明明主治醫師

腹脹的時候有沒有說坐起來感覺好些、平躺時重些？

患者

躺下和坐起都是一會會，哪樣都不下

石明明主治醫師

下肢或足部有沒有水腫？

患者

沒有水腫，就是今天吃了點小米湯

石明明主治醫師

因為術后禁食，所以會相應增加補液量維持機體需要。老年人是心臟病的高危人群，輸液速度不要太快，避免引起心力衰竭。

患者

關鍵她又沒有心臟病，再說她肚憋的位置胸口下面和右下方呀，應該和心臟沒關系吧！

石明明主治醫師

如果腹脹跟體位無關，暫時沒有下肢水腫的問題。腹脹首先考慮與膽管結石、胃腸功能差相關

患者

哦，還有可能和膽管結石有關啊？莫非還有石頭？以前到是檢查過說是肝管里也有石頭，莫非和肝管里的有關系，她一直到是胃挺好

石明明主治醫師

可以試試熱敷腹部，順時針按摩腹部。恢復需要一個過程，在此期間注意觀察老人家有沒有腹痛及黑便問題

患者

黑便應該有，我還以為是取了鼻管，引流管的東西呢

患者

反正是和那幾天用引流管留出來的東西基本差不多

石明明主治醫師

引流出來的多是膽汁

患者

那現在把鼻管取了然后便出來這樣正常嗎

患者

大夫您說對了，就是那些膽汁

患者

大夫您說有黑便可能是什么原因，需要怎么個看法

石明明主治醫師

明天如果再排便，可以看下大便顏色，黑便主要是怕有消化道出血。

患者

噢，好的，大夫您說若是不便的話是不是就不正常了，我看今天就上午便了兩次再沒反應了，我估計明天很有可能還不便

石明明主治醫師

不一定的，畢竟之前禁食了。

患者

大夫這也不早了，您快休息吧，最好大夫過我個看的方向吧，我明天試試

石明明主治醫師

看有沒有大便及有沒有排氣，是觀察有沒有腸梗阻可能

石明明主治醫師

其次，如果有大便，看一下大便的顏色

患者

哦好的，謝謝大夫了，您早點休息吧

石明明主治醫師

好的，明天觀察完可以再告訴我。我在線的時候會及時回復

患者

好的，謝謝大夫

石明明主治醫師

不客氣

石明明主治醫師

今天老人怎么樣

*友情提示：疾病因人而異，他人的咨詢記錄僅供參考，擅自治療存在風險

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陳佃紅

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