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現在臉腫，手腫，腿腫，腿軟無力

妙手醫生 2020-02-25 3454閱讀

林允偉普通內科 | 副主任醫師

武警總醫院

擅長: 普通常見內科疾病的診治：高血壓冠心病糖尿病胃病腦梗塞胃炎感冒胃潰瘍肺炎等

林允偉醫生與患者在線問診交流

病情描述：

現在臉腫，手腫，腿腫，間接性前段時間腿軟無力，患者今年55，去醫院也沒有檢查出來

林允偉副主任醫師

你好

林允偉副主任醫師

一個人如果出現手部、臉部、腳部的水腫。考慮有可能是存在腎衰竭或者尿毒癥，也有可能是由于低白蛋白血癥所導致的。除此之外有些甲狀腺功能減退、心力衰竭的人，也有可能會出現周身的水腫。如果想要進一步明確診斷，建議患者可以檢查肝功能、腎功能、甲狀腺功能、BNP、心臟彩超的初步篩查。如果是心衰所導致的，建議可以結合利尿治療，在臨床上應用較多的主要是呋塞米以及托拉塞米，可以改善水腫的異常表現。除此之外，也有些患者是特發性水腫，也就是不明原因的水腫。還有些女性在月經前后可能會出現經前期緊張綜合征，也會導致水腫。

林允偉副主任醫師

你的情況浮腫，可能是肝臟,腎臟,心臟,血液方面,甲狀腺功能下降等疾病都可以引起,另外,還有一些原因是不明原因的水腫.建議到正規醫院檢查一下，根據情況采取治療措施。

患者

【圖片涉及隱私不予展示】

林允偉副主任醫師

腿腳浮腫，常見于腎臟疾病，下肢血管疾病，以及內分泌失調等疾病。一般的話，可以在當地醫生的指導下，利尿藥物應用。請到醫院腎臟內科檢查，或者泌尿科檢查，排除腎臟疾病，如果腎臟沒事，進一步檢查下肢血管彩超，排除血管疾病，如果檢查都沒事，在當地中醫的辨證論治下進行中藥治療即可。

患者

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患者

這個是今天去醫院檢查的檢查單

患者

就是不知道為什么間接性的身體部位腫

患者

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林允偉副主任醫師

總膽固醇是包括高密度脂蛋白膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇、極低密度脂蛋白膽固醇，還有乳糜顆粒，這幾類血脂成分。任何一個或者多個升高都可以出現總膽固醇升高。比較常見總膽固醇升高的因素是低密度脂蛋白膽固醇升高，是高脂血癥主要類型。還有甘油三酯明顯的升高，會導致總膽固醇升高。

患者

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患者

請您看看結果說吧

患者

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林允偉副主任醫師

總膽固醇是血脂中的一種。總膽固醇偏高，對人體來說是非常不利的，會造成許多疾病的產生，例如冠心病、腦梗塞、高血壓，甚至會出現心肌梗死、腦中風等比較嚴重的情況。總膽固醇高的人，一定要注意平時的飲食，不要吃含膽固醇高的食物，像動物內臟、各種肥肉、海鮮等，盡量少吃。要多吃一些粗糧，粗細搭配，吃一些富含維生素、新鮮的蔬菜和水果。進行適當的體育運動，必要的時候，應用降血脂藥物治療

患者

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林允偉副主任醫師

腸胃氣脹的癥狀考慮腸胃炎引起的癥狀，建議到正規的醫院遵醫囑用胃痛脹氣的藥物。緩解由胃排空延緩，胃腸道反流，食道炎引起的消化不良癥狀。日常生活注意飲食習慣，避免辛辣刺激的飲食。

患者

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林允偉副主任醫師

對于正常人，如果體檢發現肝實質回聲欠均勻，或者是肝回聲變粗糙，這種情況多考慮是由于脂肪肝引起的可能，而且對于患者，多考慮不均勻性脂肪肝的可能。對于此類情況，患者應進一步檢查，必要時查增強CT，看一下有沒有其他肝臟疾病。如果診斷是不均勻性脂肪肝，建議患者積極鍛煉身體，如果血脂較高，積極服用降血脂的藥物進行治療。另外，患者可以考慮多吃酸性的食物、水果，如桔子、柚子以及橙子。平常患者應注意多休息，忌酒，并且多休息。對于肝炎患者出現肝實質回聲欠均勻，并且伴肝臟表面肝包膜的波浪樣改變，這種情況就考慮是否有肝臟的纖維化，以及肝硬化的可能，必要時需要進一步檢查病毒有無復制，積極的抗病毒治療。

林允偉副主任醫師

血小板是從骨髓成熟的去核細胞胞漿脫落下來的小塊胞質，它沒有細胞核有細胞膜，血小板在出凝血過程中起重要作用，血小板的正常值為100到300×10的九次方每升，血小板偏高，見于以下情況：第一，血液濃縮，濃縮時，會出現血小板偏高。第二，骨髓增生性疾病，比如慢性粒細胞白血病，原發性血小板增多癥，真性紅細胞增多癥都可見血小板偏高。第三，急慢性炎癥，急慢性炎癥期間血小板也可以應急性的增多。第四，缺鐵性疾病，比如缺鐵性貧血，缺鐵性貧血的患者，血小板也可增多。第五，癌癥患者也會出現血小板偏高。第六，脾切除術后血小板會有明顯的增高，常高于600×10的九次方每升，隨后會慢慢降到正常范圍。

林允偉副主任醫師

身體部位腫和炎癥有關系

林允偉副主任醫師

可能有慢性炎癥引起

患者

檢測報告也沒有看懂，醫院醫生也說沒得事，那么您有什么建議呢

患者

現在臉腫，手腫，腿腫，前段時間腿軟無力，患者今年55，去醫院也沒有檢查出來

林允偉副主任醫師

基本檢查是正常的

林允偉副主任醫師

你做個腎臟檢查