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嗓子疼,腳底出冷汗,后腦暈

妙手醫生 2020-01-29 1132閱讀

林允偉普通內科 | 副主任醫師

武警總醫院

擅長: 普通常見內科疾病的診治：高血壓冠心病糖尿病胃病腦梗塞胃炎感冒胃潰瘍肺炎等

林允偉醫生與患者在線問診交流

病情描述：

嗓子疼,腳底出冷汗,后腦暈

林允偉副主任醫師

你好

患者

您好，醫生

林允偉副主任醫師

咽喉部的疼痛感覺多數情況下是由局部的感染性疾病引起來。可以是細菌感染或病毒感染，均可以引起頭暈這一全身癥狀，嚴重的也可以伴隨有全身乏力、頭痛、惡心、嘔吐、反復發熱等。治療上，針對病因使用抗病毒藥物或抗菌素，是最主要的治療方法，需要根據病情的嚴重程度選擇不同的給藥方式。疼痛特別劇烈時，應該經過靜脈途徑用藥，同時酌情的使用糖皮質激素，有利于控制感染、減輕水腫。注意漱口，保持口腔衛生，在餐后及睡前刷牙，主要避免感染的進一步擴散。可以多食用半流質的食物以及新鮮的蔬菜、水果，因為后著富含多種維生素，有利于病情恢復，能夠起到清熱解毒的作用。

患者

我近兩三天嗓子疼，后腦勺有點暈

林允偉副主任醫師

你這情況多久了

患者

3天了

患者

今天后腦勺才有點暈

患者

體溫36.5度

林允偉副主任醫師

體溫正常

患者

腳底昨天晚上出冷汗

林允偉副主任醫師

若臨床患者后腦勺疼痛且伴頭暈時，應確定是否伴隨肢體麻木、無力、肩膀不適等癥狀。首先應考慮頸椎問題，如低頭時間較長后可造成頸部肌肉緊張，出現枕部不適，造成頸椎穩定性差，導致頭暈，甚至出現椎間盤突出壓迫神經根，導致肢體麻木。建議患者前往正規醫院進行相關檢查，明確頸椎正位、側位、或過伸、過屈位病變，及早診斷、及早治療。

林允偉副主任醫師

腳底出汗，是一個正常的生理過程，但是有些患者出汗比較多，就出現病理性的反應，比如說情緒的緊張或者是內分泌的功能失調，以及神經系統的疾病，都可以導致腳底出汗。根據不同的病因，可以給予相應的治療，外用治療可以用0.5%的醋酸鋁溶液以及5%的明礬溶液，每日浸泡1次，每次10-15分鐘。也可以用3%或者是5%的福爾馬林溶液外涂掌趾部位，效果也是比較好的，或者是用足粉外撲。內服藥物可以用抗膽堿類藥物，比如說阿托品、普魯本辛，也可以選用鎮靜劑，比如說安定或者是谷維素等等。

患者

嗓子疼，偶爾會咳嗽一兩下

林允偉副主任醫師

以中醫觀點來看,容易出汗有可能是氣虛或陰虛造成,如果是氣虛引起的出汗,一般是血管擴張功能不好,可用補中益氣湯加減方來調整,心血不足造成的盜汗,心悸少寐,宜補血養心,以歸脾湯加減方來治療;如果是陰虛體質引起,身體出現燥熱癥,也會有出汗的情況,此時可用六味地黃丸, 陰虛火旺的盜汗,五心煩熱,宜滋陰降火,用之以當歸六黃湯，您可以六味地黃丸調理，痘痘紅腫處可白天外用過氧苯甲酰凝膠或夫西地酸軟膏,粉刺處可夜間外用阿達帕林凝膠。治療過程約需6~8周。痘印處可外用康復瑞保軟膏,需要長期用。這些藥膏藥店均有賣。

林允偉副主任醫師

咳嗽的治療: 1、飲食清淡: 干咳嗽的發生往往是因為肺熱或者是胃熱所引起的。患者想要緩解這種情況的話。除了喝水之外,需要注意自己的飲食情況。清淡一點的飲食可以調理患者的身體。 2、停藥、抗反流治療: 干咳時間比較長,而不是一些感染性的因素引起的,是非感染性的。可以是藥物,或者是反流,或者是心臟方面的原因引起的。藥物引起的干咳,要停藥。如果是反流相關的,根據抗反流治療。 3、大量喝水: 如果是干咳嗽的話,患者首先要做的就是大量喝水,但是一定要記住喝白開水,一些刺激性的飲料是不可以的。

患者

不會是新型冠狀病毒肺炎吧

患者

在嗎？醫生

林允偉副主任醫師

你去醫院檢查后就放心了

林允偉副主任醫師

【圖片涉及隱私不予展示】

林允偉副主任醫師

根據目前的官方報道，已知得癥狀為：一般患者會出現發熱、乏力、干咳，也有部分患者癥狀輕微可無發熱，嚴重者可出現呼吸困難等癥狀。近期是否去過武漢，或者有接觸過從武漢回來的人？去過武漢，出現發熱、咳嗽癥狀的患者，建議前往醫院進行病毒檢測和治療。沒有去過武漢的，如果持續出現發熱、咳嗽等癥狀不能緩解，建議前往醫院進行病毒檢測和治療。建議去醫院就診科室：呼吸內科、急診科、發熱門診等。冠狀病毒通過呼吸道分泌物排出體外，經口液、噴嚏、接觸傳染，并通過空氣飛沫傳播，感染高峰在秋冬和早春。病毒對熱敏感，紫外線、來蘇水、目前沒有有效證據證明任何藥品能有效預防新型肺炎，請關注最新的官方報道和進展，加強鍛煉提高免疫，最重要的是做好防護，相信醫生，積極治療。

林允偉副主任醫師

有癥狀就去醫院檢查

林允偉副主任醫師

沒有癥狀先觀察

患者

好的，我只是偶爾咳嗽，其他沒什么

林允偉副主任醫師

需要充分的休息，要去檢查胸部ct或者是胸片，要排除支氣管肺炎肺結核等可能性如果都可以排除了，那可能就是感冒，多喝水一般來說會自己好轉。意見建議：需要充分的休息，要去檢查胸部ct或者是胸片，要排除支氣管肺炎肺結核等可能性如果都可以排除了，那可能就是感冒，多喝水一般來說會自己好轉。

林允偉副主任醫師

咳嗽的治療方法是如果沒痰可以吃咳必清，如果有痰可以吃祛痰止咳沖劑或者甘草片也可以。如果沒有感染一般不主張吃抗生素，如果化驗血常規、胸透表明炎癥感染可以服用抗生素，如麥迪霉素、羅紅霉素等。

*友情提示：疾病因人而異，他人的咨詢記錄僅供參考，擅自治療存在風險

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