曾海主任醫(yī)師
二線化療方案主要有:
1、替莫唑胺(Temozolomide)聯(lián)合伊立替康(Irinotecan),其客觀緩解率ORR為29%-68%[39],中位PFS為3.0-8.3個月;
2、CTX聯(lián)合拓撲替康(Topotecan),ORR為36%-45%,其中兒童轉(zhuǎn)移性尤文肉瘤中有效率高達57%,兒童進展期尤文肉瘤有效率為35%,但在成人進展期尤文肉瘤中有效率為0;
3、CTX聯(lián)合長春瑞濱(Vinorelbine),ORR約13%;
4、GT方案,疾病控制率DCR為14%-50%,中位PFS約10個月,但在該方案中軟組織肉瘤比例較大,因此結(jié)論尚不確實;
5、多西他賽(docetaxel)聯(lián)合伊立替康[40],其ORR為33%,但PFS僅2.2個月。