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首頁 > 在線問診> 降壓藥哪種最好用

降壓藥哪種最好用

妙手醫生 2021-02-11 1896閱讀
李金梁 心血管內科 | 主任醫師
哈爾濱市第六醫院
擅長: 擅長心血管疾病的診斷與治療，對心力衰竭，冠心病，心肌梗死，心絞痛，心律失常，高血壓的診治都有深厚的功底，對于心內科的疑難重癥的治療有很高的水平，能獨立進行冠脈造影操作，合作完成冠脈介入操作。
李金梁醫生與患者在線問診交流
病情描述：
降壓藥哪種最好用
患者
你好
李金梁主任醫師
請問您目前血壓多少呢
患者
【圖片涉及隱私不予展示】
患者
入院時候低密度脂蛋白4.06
患者
出院已經2天了
患者
【圖片涉及隱私不予展示】
李金梁主任醫師
您好，請問目前在用什么降壓藥物呢
患者
這個血壓行嗎
患者
必須加量嘛
李金梁主任醫師
血壓目前還是偏高的
患者
馬來酸依那普利片
患者
【圖片涉及隱私不予展示】
患者
偏高還是必須增加點量，還是先觀察，因為剛出院
患者
醫生說如果控制不好，下午可以增一片拜心同
患者
【圖片涉及隱私不予展示】
患者
您看看給點建議
患者
還在嗎
李金梁主任醫師
抱歉，回復晚了
患者
我還在
李金梁主任醫師
目前血壓偏高，建議加用拜新同的
患者
好的，那我明天就加一片
患者
一般幾天血壓正常的話，可以減對嗎
李金梁主任醫師
您好，一般用藥一周內，血壓會控制穩定的，如果一周內血壓降低，就可以減量的
患者
哦，我想問一下對于長年高血壓170或者160多的，現在150也不行對嗎
李金梁主任醫師
您好，您目前年齡，建議可以血壓控制到150左右的，您目前血壓最好159，也就是160，需要藥物控制到150左右就可以的
患者
一周內指的什么意思，如果吃一天，將下來后，第二天就馬上減？
李金梁主任醫師
您好，是的，這個藥物拜新同比較強效，如果血壓一天降到150以下，就要考慮減量的
李金梁主任醫師
但是拜新同沒辦法掰開服用，所以您可以減量時，減少依那普利的用量
患者
我是長年服用伊那普利
患者
不吃拜心同的，現在想增的是拜心同
李金梁主任醫師
您好，是的，如果血壓低于150，就需要依那普利減到半量服用的，拜新同不能掰開服用的
李金梁主任醫師
另外，您住院時的用藥方案也是建議您服用拜新同的
患者
這個我知道的，醫生說如果血壓降不下來就吃點拜心同
李金梁主任醫師
您好，是這樣的，建議先服用拜新同觀察的
患者
我是說如果降下來后，我就不吃拜心同，還正常吃伊那普利
李金梁主任醫師
是這樣的
李金梁主任醫師
前面也和您說了，如果您只服用依那普利，有可能血壓又會升高的，所以住院醫生和我都建議您聯合兩種藥物治療的
李金梁主任醫師
如果血壓降低，就減半量依那普利的
李金梁主任醫師
如果血壓降低非常低，比如低于100以下，就可以停用拜新同
李金梁主任醫師
只服用依那普利的
李金梁主任醫師
降壓藥物需要隨時調整的，建議您隨時和主治醫生保持聯系的
患者
醫生醫囑沒寫拜心同，就給我開了一盒，然后說如果血壓降不下來，就吃點，讓我觀察一下
李金梁主任醫師
您好，所以目前血壓升高了，就需要服用了
患者
哦，明天就開始吃，還是明天我再觀察一天
李金梁主任醫師
您好，如果明天早上測血壓還是升高，就需要明天服用拜新同了
患者
根據我這兩天的測量結果，早晨都挺好，就是晚上高，這個還挺奇怪的
李金梁主任醫師
您好，這屬于反勺型高血壓，晚上血壓高，和下午交感神經興奮升高有關，下午加服拜新同就可以的
患者
嗯，現在是身體功能沒啥大問題，最主要是剛出院無力氣，沉默寡言，記憶不行，愛睡覺，癥狀像抑郁癥那種
患者
出院這兩天都出外面走路，感覺挺好，在家就呆著就完
李金梁主任醫師
您好，目前病情需要出院后恢復一段時間的，建議控制好血壓，按醫囑服藥的
患者
嗯，醫生說一個月后復查，如果指標正常是不是就不用長年服用那么多藥，這個藥物太多了，長久的話，都會記不住
李金梁主任醫師
您好，是需要一個月后根據檢查結果再調整藥物的
患者
出院后1個月查腦核磁，定期查凝血功能，這個凝血功能是怎么查，主要管啥的
患者
目前這藥吃的，都是每次都看醫囑單子吃，太多了，都怕記不住了，哎
李金梁主任醫師
您好，采血查凝血，主要看有沒有血栓的
患者
凝血功能啥意思
患者
低密度脂蛋白4.06是太高了對不，這個對什么有影響
李金梁主任醫師
就是生成血栓的能力
李金梁主任醫師
低密度脂蛋白會引起動脈粥樣硬化的
患者
哦，醫生既然能讓我出院是不是，出院前這個指標已經降下來了
患者
出院前的病房采血，她沒有告知我們檢驗報告呢
患者
入院時的門診采血檢驗，就有報告
患者
【圖片涉及隱私不予展示】
李金梁主任醫師
您好，低密度脂蛋白需要阿托伐他汀治療的，您的出院方案當中有這個藥物的，建議繼續服用，一個月后復查血脂情況，再根據結果判斷是否調整治療的
*友情提示：疾病因人而異，他人的咨詢記錄僅供參考，擅自治療存在風險
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