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首頁 > 在線問診> 心電圖顯示下壁心肌梗塞！是不是有問題，

心電圖顯示下壁心肌梗塞！是不是有問題，

妙手醫生 2021-05-17 945閱讀
郭艷茹 心血管內科 | 主治醫師
錦州醫科大學附屬第三醫院
擅長: 擅長內科專業的疾病。循環系統疾病，心衰，冠心病，心絞痛，心律失常，高血壓。糖尿病，甲亢胃炎胃潰瘍，肺炎支氣管炎，腎炎，貧血等疾病。
郭艷茹醫生與患者在線問診交流
病情描述：
心電圖顯示下壁心肌梗塞！是不是有問題，
郭艷茹主治醫師
您好我是醫生。
患者
你好
郭艷茹主治醫師
同時要檢查心肌酶心臟超聲。
郭艷茹主治醫師
根據病人的臨床癥狀。結合心肌酶心電圖確診。
患者
我爸爸今年六十一歲在錢去年的時候犯了兩次血管的痙攣做造影說是痙攣血管沒有事情在八月份的時候顯示急性心肌梗死通過造影說有一個血管狹窄然后放下了支架然后在前天的時候又有點胸悶有點疼然后急呼一二零入院以后顯示下壁心肌梗死
患者
我爸爸今年61歲，在錢，去年的時候犯了兩次血管的痙攣，做造影說是痙攣，血管沒有事情，在八月份的時候顯示急性心肌梗死，通過造影說有一個血管狹窄，然后放下了支架，然后在前天的時候又有點胸悶，有點疼，然后急呼120，入院以后顯示下壁心肌梗死。
郭艷茹主治醫師
急性下壁嗎？
患者
【圖片涉及隱私不予展示】
患者
【圖片涉及隱私不予展示】
患者
【圖片涉及隱私不予展示】
患者
【圖片涉及隱私不予展示】
患者
這三張心電圖，其中有一章是當時在急救護車上做的，還有一張是到了醫院以后做的，嗯，還有一張是到了第二天早晨做的，嗯，當時住了院以后那天晚上就胸悶胸疼的癥狀減輕了就沒有再發在沒有發生疼痛。
患者
請問他現在是不是心電圖還有問題？嗯，下一步治療怎么辦呢？
患者
從住了院的那天晚上到現在沒有其他的感覺了。
郭艷茹主治醫師
心電圖供血不好。
郭艷茹主治醫師
檢查心臟超聲。
郭艷茹主治醫師
可以選擇藥物治療。或者做造影檢查。
患者
他的心臟彩超也檢查了，嗯，發給你哈。
患者
【圖片涉及隱私不予展示】
患者
現在輸著液呢，有昕康新酰胺和煙酸。
患者
如果做了造影做造影，就是能明確一下到底是血管痙攣引起的，還是血管有問題是吧，但是如果是小小的血管有問題，沒有達到狹窄80%以上或90以上就不用做支架，也就是做造影白做是吧？
郭艷茹主治醫師
如果你這樣想，可以選擇保守治。
郭艷茹主治醫師
造影過程中可以復檢，既往支架的情況
患者
我現在拿不定主意，就是他現在的這個心電圖顯示的是它是心肌梗死是吧？如果是心肌梗死嗯，在做造影，也不能能再通開了是吧？
郭艷茹主治醫師
現在不能完全確定。
郭艷茹主治醫師
六個小時后再復查一下心肌酶。
患者
你覺得有必要復查沒？他現在雖然沒感覺了？
郭艷茹主治醫師
建議復查造影
患者
是周五晚上住的院，周六一早查的心肌酶
患者
如果再查心肌酶沒事或是心電圖改善了，那就說明沒多大問題了是吧？
郭艷茹主治醫師
是的
患者
你說他現在沒癥狀了，暫時先不查了，等下次犯病時再復查？
患者
行吧
患者
以后在做支架前，他犯過好幾次，都是痙攣
郭艷茹主治醫師
可以的
郭艷茹主治醫師
痙攣可以出現這種情。
患者
我也很矛盾，不是怕花錢，做了3次介入了
患者
一是受罪，二是怕對身體不好
郭艷茹主治醫師
可以這么想的。
患者
我現在猶豫的是，如果這個情況的不復查造影，不會對他病情不好吧
患者
不會耽誤病情吧？
患者
愁死了
郭艷茹主治醫師
不會耽擱
郭艷茹主治醫師
病情加重，隨時可以造影
患者
好的，那就行，謝謝你了
郭艷茹主治醫師
不客氣
患者
晚安
郭艷茹主治醫師
晚安
*友情提示：疾病因人而異，他人的咨詢記錄僅供參考，擅自治療存在風險
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