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首頁 > 在線問診> 患者女，54歲， 從事教師職業，患糖尿病

患者女，54歲， 從事教師職業，患糖尿病

妙手醫生 2021-06-29 576閱讀
吳剛 消化內科 | 主治醫師
九江市第一人民醫院
擅長: 擅長各種病毒性肝炎、脂肪肝、藥物性肝損害、自身免疫性肝炎、肝硬化、肝衰竭及其并發癥的診治，尤其擅長通過肝組織活檢技術對各種復雜疑難肝病進行診治。
吳剛醫生與患者在線問診交流
病情描述：
患者女，54歲， 從事教師職業，患糖尿病20年，抑郁癥近10年，常年服藥。近三、五個月來，常感唾液粘稠，不咳吐出來喘氣困難，咳吐多了舌干咽干，常常感覺唾液分泌源源不斷，很惡心，眼睛很難受，經各種檢查后判斷為干眼癥（已排除干燥綜合癥），血糖控制很好，舌苔厚白有齒痕，食量多，易餓，多汗，多便（每天3~4次，不成型）。現在打早上胰島素17單位，三餐吃 拜糖平2個，浮來迪一個藥，該怎么治療用藥？
患者
大便是基本成型的
患者
大便是基本成型的
吳剛主治醫師
你好，請問您現在血糖控制得怎么樣？現在主要是想解決什么問題呢？
吳剛主治醫師
胸部CT和心電圖檢查正常嗎？
吳剛主治醫師
您的基礎疾病比較多，除了抑郁癥的藥物，控制血糖的藥物也挺多的，如果血糖控制穩定，要定期復查肝腎功能，防止藥物性損害。
患者
有定期復查肝腎功能，都正常。
患者
心電圖正常
患者
胸部有一個3.1mm
患者
的結節
患者
現在主要解決干眼和源源不斷的泡沫狀唾液
吳剛主治醫師
是唾液還是痰呢？剛剛在忙，不好意思，回復晚了一點。
吳剛主治醫師
抗焦慮的藥物是在用哪種？首先要排除藥物引起的這種表現。
吳剛主治醫師
如果排除了藥物因素以及干燥綜合癥，可以對癥用一點玻璃酸鈉滴眼液改善干眼癥，用一點山莨菪堿片改善唾液增多，
患者
抗焦慮的藥是文拉法辛。舍曲林。綠硝。和坦度螺旋膠囊坦度螺旋膠囊。
吳剛主治醫師
與這些抗焦慮的藥物應該有一定關系。
患者
那要怎么調整用藥或改變治療方式呢？
吳剛主治醫師
這方面的藥物最好由心理科的大夫調整，我們調整不太適合，你可以把您目前的癥狀跟之前的心理科主治醫生說一下，由他幫你調整一下。
*友情提示：疾病因人而異，他人的咨詢記錄僅供參考，擅自治療存在風險
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