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首頁 > 在線問診> 醫生您好，我第一天胸口右側疼（不是乳房）

醫生您好，我第一天胸口右側疼（不是乳房）

妙手醫生 2020-02-22 985閱讀
林允偉 普通內科 | 副主任醫師
武警總醫院
擅長: 普通常見內科疾病的診治：高血壓 冠心病 糖尿病 胃病 腦梗塞 胃炎 感冒 胃潰瘍 肺炎等
林允偉醫生與患者在線問診交流
病情描述：
醫生您好，我第一天胸口右側疼（不是乳房），后來這幾天是胸口中間疼，后背也疼，嗓子干有點惡心的感覺。去醫院檢查了心電圖、胸片、血常規，說是沒問題，可是胸口和后背還是疼
林允偉副主任醫師
你好
患者
您好
林允偉副主任醫師
出現胸口疼、后背疼的情況如果出現在年輕人身上，平時有胃反酸、胃脹等消化不良癥狀要考慮胃炎和反流性食管炎而引起的胸痛和后背痛。 如果這情況出現在中老年人身上，特別是胸口疼伴隨有心律失常、胸悶、呈壓榨感后胃疼痛的話要排除有沒有心肌缺血、心肌梗死的可能。 所以出現胸口疼、后背疼癥狀持續的話建議盡早去醫院做個心電圖檢查，排除有無心肌缺血，如果沒有考慮是胃炎和食管炎而引起的癥狀。
林允偉副主任醫師
出現嗓子干伴有惡心的情況主要考慮慢性咽喉炎癥導致出現的癥狀。目前飲食上注意不要吃任何酸辣刺激性的食物，同時也注意不要吃太咸的食物，要養成多喝水的習慣。 可以適當運用一些清喉利咽的藥物配和熱火的藥物，也可以外用一些治療咽喉炎的噴氣來進行對癥治療。同時平時也要保證良好的情緒，不要生氣上火，這樣才有利于這種癥狀的逐漸恢復。
患者
心電圖做完了，沒有心肌缺血
患者
今早吃了一粒奧美拉唑，好像有所緩解
林允偉副主任醫師
胸背部疼痛是包括胸外科疾病在內的許多疾病的常見癥狀。首先，最主要的是結合患者的年齡、病史、合并的情況進行綜合分析，然后去相關科室就診檢查，明確診斷后，再進一步處理。疼痛與呼吸運動有關的情況可能是胸膜疾病，需要到呼吸科或胸外科就診。如果患者的年齡較大，疼痛與劇烈活動有關則不能排除冠心病的可能，需要到心內科就診。如果患者合并高血壓，疼痛劇烈，難以忍受則需要排除主動脈夾層動脈瘤的可能，需要到心血管外科就診，行主動脈CT等檢查以排除或診斷主動脈夾層動脈瘤。
林允偉副主任醫師
你這需要去醫院檢查看看更放心
林允偉副主任醫師
你有胃病？
患者
深呼吸的時候沒事，不疼
患者
胃不好
林允偉副主任醫師
做個胃鏡檢查看看
林允偉副主任醫師
對癥治療
患者
昨晚吃完晚飯，胸口就特別不舒服
患者
今早吃了一粒奧美拉唑，好像好一點了
林允偉副主任醫師
出現嗓子干伴有惡心的情況主要考慮慢性咽喉炎癥導致出現的癥狀。目前飲食上注意不要吃任何酸辣刺激性的食物，同時也注意不要吃太咸的食物，要養成多喝水的習慣。 可以適當運用一些清喉利咽的藥物配和熱火的藥物，也可以外用一些治療咽喉炎的噴氣來進行對癥治療。同時平時也要保證良好的情緒，不要生氣上火，這樣才有利于這種癥狀的逐漸恢復。
患者
是胃病引起的嗎
林允偉副主任醫師
和你胃病有很大關系
患者
必須要做胃鏡嗎？
林允偉副主任醫師
那還是考慮胃的問題,可以先口服達喜及莫沙必利治療,若不緩解考慮胃鏡檢查。
患者
自己吃藥可以治療嗎
林允偉副主任醫師
一般胸口不舒服常見于心臟疾病及胃部疾病。請問平時有反酸，燒心的情況么。可以先做一下心電圖排除一下心臟疾病。若心臟沒有問題考慮和胃有關。
林允偉副主任醫師
那還是考慮胃的問題，可以先口服達喜及莫沙必利治療，若不緩解考慮胃鏡檢查。
林允偉副主任醫師
確實應該是胃病引起的疼痛，需要口服藥物，奧美拉唑膠囊，膠體果膠鉍膠囊，氫氧化鋁凝膠，另外，少食多餐，多喝一些溫水，不要吃一些寒涼食品，戒煙限酒多運動。
患者
好的
患者
謝謝您
林允偉副主任醫師
不用謝
患者
林醫生，我去買了膠體果膠鉍膠囊，搭配我的奧美拉唑一起吃，如果有效果不疼了就沒事了吧
患者
如果吃完藥還疼的話，需要去醫院檢查嗎？
林允偉副主任醫師
你先服用藥物觀察三天！
林允偉副主任醫師
疼的話需要去醫院檢查
林允偉副主任醫師
戴口罩去
患者
好的
林允偉副主任醫師
多喝水
患者
感謝
林允偉副主任醫師
不用謝
林允偉副主任醫師
你今天身體有沒有不舒服？
患者
胸口和后背還是疼
患者
怎么了，醫生？
林允偉副主任醫師
出現胸口疼、后背疼的情況如果出現在年輕人身上，平時有胃反酸、胃脹等消化不良癥狀要考慮胃炎和反流性食管炎而引起的胸痛和后背痛。 如果這情況出現在中老年人身上，特別是胸口疼伴隨有心律失常、胸悶、呈壓榨感后胃疼痛的話要排除有沒有心肌缺血、心肌梗死的可能。 所以出現胸口疼、后背疼癥狀持續的話建議盡早去醫院做個心電圖檢查，排除有無心肌缺血，如果沒有考慮是胃炎和食管炎而引起的癥狀。
林允偉副主任醫師
我問問你恢復沒有
林允偉副主任醫師
有沒有痊愈
患者
今天下午剛去買了您說的藥，準備吃兩天看看效果
患者
沒有痊愈，一直疼，但不是很嚴重的那種疼
林允偉副主任醫師
服用藥物沒有這樣快
林允偉副主任醫師
生病這樣久！治療也需要時間
患者
嗯，心里也有點害怕，疼起來很影響心情，會瞎想
林允偉副主任醫師
控制自己積極治療
患者
對了，林醫生，我快來月經了，吃藥會影響嗎
林允偉副主任醫師
先停藥
林允偉副主任醫師
會影響月經
患者
那我不吃藥了？等月經過去？
患者
那這幾天還是疼怎么辦呢
林允偉副主任醫師
來月經停藥
患者
好的
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