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龐醫生您好，我家寶寶是23天新生兒，出生

妙手醫生 2020-10-12 1381閱讀

龐曉文皮膚性病科 | 主任醫師

北京空軍總醫院

擅長: 銀屑病，濕疹，蕁麻疹，痤瘡，自身免疫性皮膚病

龐曉文醫生與患者在線問診交流

病情描述：

龐醫生您好，我家寶寶是23天新生兒，出生11天的時候發現身上有三處肉色小圓粒，22天的時間發現小圓粒均有增大，今天（23天）其中一顆最大的已自行脫落，已拍照片請您幫診斷一下是什么病，如何治療。謝謝您。

龐曉文主任醫師

請發照片

患者

【圖片涉及隱私不予展示】

患者

上面圖是第一處：右乳下方的肉粒

患者

【圖片涉及隱私不予展示】

患者

上面圖是第二、三處，生殖器左右兩邊的肉粒，其中左邊起先是倆肉粒，今早（23天）脫落了一粒

患者

【圖片涉及隱私不予展示】

患者

上面這張圖是22天的時候（昨天）拍的，當時左邊還沒脫落

患者

感覺是慢慢增大，然后自己掉了

患者

掉下來后是這個樣子

患者

【圖片涉及隱私不予展示】

龐曉文主任醫師

您好，從照片上看首先考慮是尋常疣，由人類乳頭瘤病毒所致，成人首選激光治療，但是孩子太小，可以局部外用噴昔洛韋凝膠一天兩次，直至脫落。

患者

【圖片涉及隱私不予展示】

患者

【圖片涉及隱私不予展示】

患者

我又拍了幾張方便您診斷

患者

發現的時候是出生10天左右，增大的比較快，請問這是傳染性軟疣嗎？

患者

如果是人類乳頭病毒感染的，會10幾天增大然后自行脫落嗎？您推薦的軟膏新生兒使用有副作用嗎？

龐曉文主任醫師

確實還要排除傳染性軟疣，由于沒見到明顯的臍窩表現，所以放到第二診斷

龐曉文主任醫師

HPV感染完全有可能會增大再脫落

龐曉文主任醫師

傳染性軟疣可以局部外用碘酊一日三次，直至脫落。

患者

我長了絲狀疣，娃爸有扁平疣，會引起寶寶長這些嗎？

龐曉文主任醫師

有可能

患者

感覺不像絲狀疣和扁平疣

患者

因擔心寶寶復發，所以我們盡量在找源頭好做防護

龐曉文主任醫師

形態不同，都是HPV感染

患者

【圖片涉及隱私不予展示】

患者

您看2%的行嗎？對寶寶有無副作用以及留疤

龐曉文主任醫師

不用太擔心，寶寶雖然自身的免疫系統還沒發育完全，但在出生六個月內他體內會留有母親的一些抗體，具有保護作用。

患者

他太小了，我們很擔心會對未來有痕跡

龐曉文主任醫師

2-3%濃度的都行，點涂在皮損處

患者

有副作用嗎？

龐曉文主任醫師

副作用很小，不能保證100%無副作用

患者

噴昔洛韋凝膠有副作用嗎？涂完碘酊后再涂噴昔洛韋凝膠？還是先碘酊幾天看看效果再換噴昔洛韋凝膠

龐曉文主任醫師

這就是遠程會診的局限，只能提供可能的診斷，無法確診

龐曉文主任醫師

可以先涂碘酊，干了后涂噴昔洛韋，一天兩次

患者

明白，已經很感謝您了。因坐月子所以沒法出門，娃再大點我就去掛您的號進行確診

患者

現在比較擔心會擴散，所以我們打算先進行初步處理以及盡量找出源頭避免復發

患者

噴昔洛韋凝膠這個不是激素類藥物就行

龐曉文主任醫師

噴昔洛凝膠外用副作用也不大，不是激素，除非過敏。

患者

【圖片涉及隱私不予展示】

龐曉文主任醫師

注意寶寶的皮膚清潔，盡量避免皮膚傷口的產生，減少自身接種傳播

患者

美鴿和光輝，您看用哪個牌子

患者

除了采足跟血和注射乙肝疫苗外他沒有破損處，所以我們之前一直在找源頭，之所以懷疑傳染性軟疣是因為他出生第二天起每天都洗澡，護士給很多寶寶洗，擔心衛生沒有做好

龐曉文主任醫師

兩個都可以，都是正規藥廠的，您可以在國藥局網站上查一下批準文號，有國藥準字的比地方藥準字的更可靠些

患者

好的，謝謝您??

患者

大人的絲狀疣和扁平疣除了去醫院進行激光治療外，可以涂抹噴昔洛韋凝膠嗎？或者口服抗病毒藥物？

龐曉文主任醫師

可以

患者

口服藥物有哪些

龐曉文主任醫師

可以口服左旋咪唑一天三次每次兩粒，連用3天停12天；利巴韋林一天三次每次兩粒，連用8天停6天；兩周一療程，直至脫落

患者

謝謝您！感恩

龐曉文主任醫師

不客氣

*友情提示：疾病因人而異，他人的咨詢記錄僅供參考，擅自治療存在風險

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吳佳樂

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