單敏主治醫師
睡眠癱瘓癥是指在剛剛入睡和將醒未醒的時候,病人感覺大腦已經清醒,但無法支配身體,幾秒鐘或者一兩分鐘以后會完全恢復。如果睡眠癱瘓癥只是偶爾發作,而且是十幾歲的孩子身體成長的過程中出現,觀察即可。
如果病人合并白天有難以控制的睡眠,在上課或者工作時出現無法抑制的睡眠,立刻就睡倒了;行走的過程中突然出現了下肢的無力而摔倒;在剛睡和剛醒的時候出現幻覺。如果這幾種癥狀出現,可能是神經科睡眠障礙中的一種疾病,是發作性睡病。發作性睡病的治療需要到神經科就診,根據具體的情況進行治療。可以做頭顱的CT或者核磁檢查;做多導睡眠監測觀察睡眠的結構是否有異常,然后根據病人的臨床表現進行針對性的治療。如果病人白天出現不可抑制的睡眠,給病人加用一些促進清醒的藥物,使之保持清醒;如果病人合并有血壓的變化,使用保持血壓的藥物;如果病人有形象豐富的幻覺,合并焦慮、抑郁的情緒,使用抗焦慮、抗抑郁的藥物;如果出現單純的睡眠癱瘓,繼續觀察即可。