妙手醫生
甘露特鈉膠囊(GV-971,商品名“九期一”),是中國原創、國際首個靶向腦—腸軸的阿爾茨海默癥治療新藥。
阿爾茲海默病是一種起病隱匿的進行性發展的神經系統退行性疾病,病變可累及神經、運動、泌尿等多個系統,導致患者逐漸喪失自理能力,對家庭造成較大影響。
甘露特鈉膠囊是以海洋褐藻提取物為原料,制備獲得的低分子酸性寡糖化合物,是我國自主研發并擁有自主知識產權的創新藥,獲得國家重大新藥創制科技重大專項支持。
2019年11月2日,國家藥品監督管理局官網發布消息,甘露特鈉獲批上市。用于輕度至中度阿爾茨海默病,改善患者認知功能。12月29日,阿爾茨海默新藥正式上市,每盒定價895元。
阿爾茲海默病發病機制十分復雜,病程時間長,治愈難度大,該藥的上市將為患者提供新的用藥選擇。
目前阿爾茨海默病治療面臨很多困難,一方面現有藥物僅有五種,且均為對癥治療,2018年5月,因多奈哌齊、利斯的明、加蘭他敏、鹽酸美金剛被認為醫療受益不足,法國衛生部宣布決定不再予以報銷;另一方面新藥物的研發也屢屢受挫,失敗慘烈,17年來再無實質上的新藥研發成功,被稱為新藥物的研發黑洞;從而造成了阿爾茨海默病的治療困局。
而全新寡糖類的新藥GV-971為沖破這個困局帶來希望。GV-971(待批通用名甘露特鈉膠囊)具有調節腸道菌群、降低Aβ斑塊形成,以及減少神經炎癥的多重作用機制,為阿爾茨海默病的治療帶來了新的治療策略。
動物試驗表明GV-971可通過增加抗炎菌群豐度,降低促炎菌群豐度,增加益生菌并減少致病菌的豐度,重建腸道菌群的平衡,阻斷了腸道菌群和腦內神經炎癥之間的關聯性,發揮治療作用。GV-971通過重塑腸道菌群平衡、降低外周相關代謝產物苯丙氨酸/異亮氨酸的積累,減輕腦內炎癥,進而改善認知障礙,達到治療阿爾茨海默癥的作用。AD模型鼠使用971后菌群的整體結構與對照組有了顯著區別。寡糖可以被某些細菌作為能量利用,釋放短鏈脂肪酸作為副產。短鏈脂肪酸具有抗炎的作用,可以降低腸道PH值,并有抑菌作用,可以降低很多病原菌如革蘭氏陰性條件致病菌的水平,從而進一步降低炎癥。
現有的幾種AD治療藥物,都需要從小劑量開始滴定,逐漸達到治療劑量,以避免不良反應和改善耐受性問題。而GV-971安全性和安慰劑相當,無需滴定,并且和國外在研的一些新型抗體藥物需要注射不同,GV-971是口服給藥,相對比較方便,依從性更好。
GV-971屬于口服抗阿爾茨海默病(AD)創新藥物,具有全球專利保護,且列入了國家科技部重大新藥創制科技重大專項,被列入了優先審評審批隊列中。
GV-971已完成臨床研究、藥理、毒理的數據核查及CDE技術審評專家咨詢會,目前正在進一步的審評審批過程中,相信不久的將來會成為AD治療的有力武器,為阿爾茨海默病患者提供新希望和幫助。
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