妙手醫生
李女士最近遇到了個大難題,不知道為什么一低頭就會覺得天旋地轉,站都站不穩,雖然每次出現頭暈幾秒鐘后就會消失,但還是對她的生活產生了巨大的影響,于是她找到醫生求助,經診斷后得知李女士得了“耳石癥”。經歷一番治療之后,才最終得以恢復健康。
頭暈是非常常見的癥狀,許多人在生活中都有過頭暈的困擾,影響了日常生活,對于頭暈,我們還需有基礎的認識,樂觀積極地去面對它治療它。
頭暈時會有哪些表現?
我們平常所說的頭暈,其實包含的范圍很廣,主要有下面四種情況,可以單獨出現,也可同時或相繼出現[1]:
眩暈:視物旋轉或自身旋轉感, 也可以有搖擺不穩、墜落感等;
頭昏:一種頭腦的沉重感和不清晰感, 可以伴隨頭脹、頭部發緊感等;
失平衡:在活動中有站立不穩或運動不穩的感覺;
暈厥前狀態:指的是暈厥前發生的頭昏沉、眼前發黑、胸悶、心悸、乏力等癥狀。
頭暈有哪些常見的病因?
說到頭暈,就不得不提及前庭系統。前庭系統是人體中參與步態、站姿、運動、平衡等多個功能的系統,許多頭暈的出現都是因為前庭系統出現了問題[2]。一般來說,前庭系統疾病大多表現為眩暈,而非前庭系統疾病只表現為非眩暈性頭暈[3]。
前庭系統疾病性頭暈: 它包括周圍性和中樞性兩類,前者常見的病因有耳石癥、梅尼埃病、前庭神經炎、內耳炎、突發性耳聾等,后者常見的病因有腦卒中、后循環缺血、顱內腫瘤等[3]。
非前庭系統疾病性頭暈:主要由一些內科系統性疾病引起,比如心血管疾病(高血壓、低血壓、心律失常等)、血液疾病 (貧血等) 、內分泌疾病 (甲狀腺功能亢進或減退等)、眼部疾病(重癥肌無力、青光眼等)[1]。另外,情緒變化、環境變化、過度疲勞、睡眠不足等情況也可以引起頭暈[1]。
出現頭暈該怎么辦?
頭暈的病因很多,涉及多個學科,只有準確找出病因,才能進行針對性治療。
一些藥物對于緩解癥狀很有幫助,例如甲磺酸倍他司汀片,可以安全有效地改善眩暈癥狀,并且在足量足療程用藥后效果更好[4, 5]。所以,當出現頭暈的時候,別忘了及時就醫,在醫生的指導下規范治療。
生活中,我們應該盡量避免誘發或加重頭暈的因素,積極參加體育鍛煉,保持心情舒暢和情緒穩定,保證新鮮清淡且富有營養的飲食和充足的睡眠[6]。
注:本文內容僅作科普,如涉及疾病診斷、治療、康復等內容,請務必前往??漆t院或線上問診,尋求專業意見。
參考文獻:
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[2] 彭璐,尹時華.前庭康復在前庭疾病的應用進展.中華耳科學雜志,2022,20(03):493-497.
[3] 王芬,陳秋惠,張醫芝.頭暈和眩暈相關病因研究進展.中國老年學雜志,2015,35(15):4392-4394.
[4] Strupp M, Hupert D, Frenzel C, et al. Long-term prophylactic treatment of attacks of vertigo in Menière"s disease--comparison of a high with a low dosage of betahistine in an open trial. Acta Otolaryngol. 2008;128(5):520-524.
[5] Mira E, Guidetti G, Ghilardi L, et al. Betahistine dihydrochloride in the treatment of peripheral vestibular vertigo. Eur Arch Otorhinolaryngol. 2003;260(2):73-77.
[6] 李咸龍.頭暈與眩暈.云南科技管理,2015,28(05):73-74.
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