高尿酸，怎么判斷我是吃出來(lái)的還是尿不出去？

妙手醫(yī)生

發(fā)布時(shí)間：2019-08-17閱讀量：3026次閱讀

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關(guān)于降尿酸的診斷，《2011年中國(guó)原發(fā)性痛風(fēng)診斷和治療指南》建議，抑制尿酸生成的藥物用于尿酸產(chǎn)生過(guò)多型或不宜使用促尿酸排泄藥物者；而促進(jìn)尿酸排泄的藥物主要用于尿酸排泄減少型，以及對(duì)別嘌醇過(guò)敏或療效不佳者。那么高尿酸的朋友就該先知道，我是吃出來(lái)的還是尿不出去？

? 那怎樣鑒別高尿酸血癥是因?yàn)楫a(chǎn)生過(guò)多還是排泄減少呢？??

有四種方法可以鑒別高尿酸血癥的原因是尿酸產(chǎn)生過(guò)多，還是尿酸排泄障礙：

1.24小時(shí)尿尿酸定量測(cè)定：

留24小時(shí)尿，測(cè)尿尿酸排泄量。

普通飲食：尿尿酸＜800mg/24小時(shí)為尿酸排泄減少型，＞800mg/24小時(shí)為尿酸生成過(guò)多型；

低嘌呤飲食：尿尿酸＜600mg/24小時(shí)為尿酸排泄減少型，＞600mg/24小時(shí)為尿酸生成過(guò)多型；

二者之間為混合型。

2.尿酸清除率（Cua）測(cè)定：

準(zhǔn)確收集60分鐘尿，同時(shí)采血測(cè)血尿酸，計(jì)算每分鐘尿酸排泄量與血尿酸值之比（尿尿酸*每分鐘尿量/血尿酸），正常范圍在6.6～12.6 ml/min。＞12.6 ml/min屬生成過(guò)多型，＜6.6ml/min可判斷為排泄減少型，二者之間為混合型。

3.尿酸清除率（Cua）與肌酐清除率(Ccr)比值測(cè)定：

即Cua/Ccr×100%，若＞10%屬生成過(guò)多型，＜5%屬排泄減少型，5%~10%為混合型。

4.隨機(jī)尿中尿酸尿/肌酐比值測(cè)定：