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疼痛不再, 一身輕松 , 腰背疼痛的日常管理

妙手醫生

發布時間:2022-11-09閱讀量:5134次閱讀
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“腰酸背痛”經常被用來形容勞累時的感覺,豈不知我們身邊有很多人真的常常真切地感到“腰酸背痛”,這就是所謂的慢性腰背痛。年齡越大慢性腰背痛的患病率越高,給患者既造成了疾病負擔,還可能造成傷殘,影響工作和生活1

什么是慢性腰背痛?
我們通常所說的腰背痛是指除脊柱特異性疾病(如感染、腫瘤、骨折、神經根疼痛等)所引起的腰背痛以外的非特異性腰背痛。體力活動強度大、舉重物、彎腰、扭腰、吸煙、超重、長時間伏案工作等都是慢性腰背痛的危險因素1,2
疼痛部位以腰背部和下腰部為主,大多是隱痛、鈍痛、刺痛,局部有壓痛,有的人會伴有下肢牽涉痛或放射痛1。慢性腰背痛的病人在活動不當,俯仰姿勢,搬持重物等時,可加重疼痛,可伴隨出現走路困難,不能做腰部前屈、后伸、側彎等動作,感覺肢體倦怠乏力,嚴重者出現脊柱畸形1,同時還導致或伴隨抑郁、焦慮、睡眠障礙3,4
疼痛不再, 一身輕松 , 腰背疼痛的日常管理

慢性腰背痛應該如何治療?
?藥物緩解疼痛5,如使用非甾體類抗炎藥,緩解疼痛并改善功能狀態;如使用肌肉松弛劑,如乙哌立松,緩解骨骼肌痙攣、改善血液循環,打破“肌緊張-疼痛”的惡性循環,有效緩解疼痛4
?理療,即物理治療,通過改善局部肌肉痙攣和血液循環緩解疼痛,改善腰背部功能,如電療、熱療、磁療、水療等1,5
?運動療法,可以增加脊柱穩定性,改善腰椎功能,減輕疼痛5。如核心穩定訓練、有氧訓練、步行運動等。或者中國傳統功法,如八段錦、太極等1,5
?心理治療,可在醫生指導下進行松弛訓練,減輕焦慮、抑郁等不良心理狀態,并獲得更多心理支持1
?其他康復治療,如牽引,外用藥膏、推拿、針刺、艾灸、中成藥等等1,5

慢性腰背痛日常需要注意什么?

?了解疾病知識,對于疾病知識、治療方法、鍛煉方法、飲食等有正確的認識,樹立信心,積極配合康復治療,有助于提高患者康復有效率1
?健康飲食,忌生冷食物,增加鈣質攝入,避免高脂肪食物和可樂等增加骨質疏松風險1
?正確鍛煉,應在專業人士指導下進行鍛煉,避免不當運動帶來額外傷害。腰圍不可長期使用,通過功能鍛煉來加強腰背肌的力量,以免肌肉退化、萎縮1
?改變生活方式,注意休息,注意腰背部保暖,床墊如果很軟應適當增加硬度6;腰部不可過度負重,注意避免不良姿勢7;注意控制體重2
疼痛不再, 一身輕松 , 腰背疼痛的日常管理
慢性腰背痛在現代社會中非常普遍,也是困擾很多人的病痛之一。日常生活中,我們要注意去除誘發因素,改變不恰當的生活方式,做好腰背部的保護和鍛煉,發病時在醫生指導下采取藥物、理療、運動等綜合手段進行康復,以幫助患者舒緩腰背疼痛。做好慢性腰背痛管理,美好人生可望更可及。

參考文獻:
1.國家衛生健康委能力建設和繼續教育中心疼痛病診療專項能力培訓項目專家組. 慢性腰背痛康復中國疼痛科專家共識[J].中華疼痛學雜志,2021,17(6):570-579.
2.何曉清,徐永清,朱躍良.腰背痛流行病學進展[J].國際骨科學雜志,2008,29(2):115-116122.
3.Mills SEE, Nicolson KP, Smith BH. Chronic pain: a review of its epidemiology and associated factors in population-based studies. Br J Anaesth. 2019;123(2):e273-e283.
4.康鵬德,黃澤宇,李庭,等.肌肉骨骼系統慢性疼痛管理專家共識[J].中華骨與關節外科雜志,2020,13(1):8-16.
5.中國康復醫學會脊柱脊髓專業委員會,中華醫學會骨科學分會骨科康復學組.中國非特異性腰背痛臨床診療指南[J].中國脊柱脊髓雜志,2022,32(3):258-268.
6.劉建剛.舉手之勞,舒緩腰背疼痛[J].家庭醫藥:就醫選藥,2010(8):61-61.
7.杜景致,杜金.淺談勞損性腰背痛[J].中國社區醫師:醫學專業,2004,6(5):2-3.

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