妙手醫生
不上班,沒有工作是否能夠報銷生育保險,怎么報銷,要根據具體情況而定。
第一種情況,如果女性職工生育時是在保狀態,且滿足繳納時限,那么是可以直接申請報銷的。
第二種情況,女性生育時是不在保狀態,或不滿足可報銷的條件,其配偶滿足的情況下,可以通過男方的生育保險報銷。
第三種情況,如果女性不上班,但以靈活就業人員的方式參保也是可以報銷的。
第四種情況,如果夫妻雙方均不符合享受生育保險待遇的條件,即使此前繳納了多年的生育保險費也是不能報銷的。
根據《中華人民共和國社會保險法》規定,職工享受生育保險待遇,應當同時具備下列條件:
1、符合國家、省、市計劃生育政策規定和法定生育條件。
2、分娩或實施計劃生育手術時,用人單位已為其參加生育保險且持續繳納生育保險費(不含補繳、欠繳和中斷繳費)滿一定時限。
3、如是男職工參保,其配偶未曾參保,或者是配偶工作單位未曾購買生育險,也可享受生育險的賠付。
生育保險怎么報銷:
生育保險待遇女性懷孕后、流產或計劃生育手術前,由用人單位或街道、鎮勞動保障服務站工作人員攜帶申報材料到社會勞動保障局辦理,并提供以下資料
用人單位需要提交的申報材料:
1、社會保險登記表;
2、參加基本養老、工傷和生育保險人員增減表;
3、企業職工基本養老、工傷和生育保險申報匯總表。
生育女職工需要提交的申報材料:
1、計劃生育部門簽發的計劃生育證明(原件及復印件);
2、醫療部門出具的嬰兒出生(死亡)證明(原件及復印件);
3、生育女職工、計劃生育手術職工本人身份證(原件及復印件);
4、企業職工生育醫療證審領表;
5、企業職工計劃生育手術醫療證申領表;
6、企業職工生育醫藥費報銷申請單;
7、企業職工生育保險待遇核準結算表;
8、企業職工生育保險外地就醫申請表;
9、生育醫療費用票據、費用清單、門診病歷、出院小結等原始資料;
10、收款收據等。
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